Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

A HIV-fertőzés általános koncepciója és a HIV-fertőzés megelőzése a műtét során

Humán immunhiány vírus



A retrovírusok csoportjából származó vírus. Parazitizálja az emberi sejtekben, amelyeknek celluláris receptorja van a CD-4-nek (elsősorban a limfoid sorozat sejtjeinek). A vírus nem nagyon ellenálló az aktív környezeti tényezők hatásának, például 56 ° C hőmérsékleten. Fél órán belül inaktiválódik, 100 ° C hőmérsékleten, 1-2 perc alatt. Ugyanakkor fagyasztott állapotban a HIV több évig fennállhat. A tűk és fecskendők szárított vérében, valamint a pszichotróp gyógyszerek (gyógyszerek) oldatában legalább 3 hétig (szobahőmérsékleten) és bizonyos esetekben valószínűleg egy hónapig is aktív maradhat, ami az egyik legfontosabb tényező eloszlása ​​a kábítószer-használók között.

A hosszú távú epidemiológiai megfigyelések kimutatták, hogy a HIV nemi érintkezés útján terjed a fertőzött vérnek a fertőzött személyről egy nem fertőzött személyre történő átadásakor (vér vagy annak alkotóelemeinek transzfúziója, szervátültetés, parenterális beavatkozások műszer által fertőzött vérrel), a fertőzött anyától a magzatra terhesség alatt, terhesség alatt a gyermek áthaladása a szülési csatornán és a szoptatás alatt.

A HIV átterjedése nemcsak fertőzésforrás és fogékony személy jelenlétét követeli meg, hanem a fertőzés speciális feltételeinek megjelenését is megköveteli. Egyrészt a HIV felszabadulása egy fertőzött szervezetből természetes helyzetekben korlátozott módon történik: spermával, a férfi és női nemi szervek szekrécióival, a női tejjel, és patológiás körülmények között - különféle váladékkal ellátott vérrel. Másrészt, amint megjegyeztük, a HIV-fertőzés későbbi kialakulásával történő fertőzéshez a kórokozónak be kell lépnie a test belső környezetébe, vagyis ehhez szükség van az egység integritásának megsértésére.

Mindkét állapot egybeesése történik a nemi közösülés során, mikro- vagy makrokárosodással, valamint a fertőző anyag mechanikus dörzsölésével (a HIV behatolása a mag folyadékából a vérbe, a nemi traktus fiziológiás ürülékéből - a vérbe vagy a vérbe - a vérbe). A HIV jelenléte a magzati folyadékban, a kórokozó mennyiségében és dózisában, amely meghaladja a női nemi traktusból történő kiválasztódást, valószínűbbé teszi a HIV átvitelét az emberről nőre. A nemi traktus gyulladásos betegségek vagy diszplázia (méhnyak-erózió) fokozzák a HIV átvitelének szintjét mindkét irányban, ez pedig a HIV kilépési vagy belépési kapuja. Egyrészt a HIV-vel fertőzött sejtek koncentrálódhatnak ezekbe a fókuszokba, másrészt a traumatizálás könnyebben megnyitja az utat a HIV-nek gyulladásos és pusztító gócokban. Az olyan élettani szempontok, mint a menstruáció, a hám szerkezetének korábbi változásaival természetesen növelik a HIV átterjedésének kockázatát mindkét irányban, ha hüvelyi közösülés történik rövid ideig vagy menstruáció alatt. A HIV-fertőzött partnerrel folytatott szexuális kapcsolat évében a fertőzés valószínűsége 30–40%. A férfiak és a nők különböző urogenitális fertőzései, amelyek gyakran társulnak nemi úton terjedő fertőzésekkel, nagy szerepet játszanak a HIV heteroszexuális terjedésének támogatásában a fejlődő országokban. A szexuális úton terjedő betegségek megelőzésének és kezelésének aránytalanul magasabb szintje a gazdaságilag fejlett országokban az egyik tényező, amely meghatározza a HIV heteroszexuális terjedésének viszonylag alacsony szintjét Észak-Amerikában, Nyugat-Európában és Ausztráliában. A HIV-fertőzés megelőzése a műtét során magában foglalja a vírushordozók azonosítását a HIV-fertőzéssel, az egészségügyi személyzet szigorú betartását és az eszközök sterilizálására vonatkozó szabályok megváltoztatását. Bármely beteg, különösen a sürgősségi műtéten, potenciálisan HIV-fertőzött lehet, ezért vele történő munka során óvatos óvintézkedéseket kell tenni.

A HIV-fertőzés megelőzése érdekében minden műtéti beteget HIV-teszttel kell ellenőrizni (50. sz. Forma), a műtéti osztály orvosi személyzete havonta egyszer vérvizsgálatot végez HBs antigén, Wassermann reakció, HIV-fertőzés elleni antitestek ellen. Az orvosi személyzet biztonsága érdekében minden olyan manipulációt, amelyben vérrel lehet érintkezni, csak kesztyűvel szabad elvégezni.

A manipulációk vagy műtétek elvégzésekor a HIV-fertőzött betegeknek speciális maszkokban (szemüvegben), láncban vagy dupla kesztyűben kell dolgozniuk; az eszközöket csak a tálcán továbbítsa; rendelkezzen sürgősségi elsősegély-készlettel, teljes gyógyszerkészlettel; végezzen manipulációkat egy második szakember jelenlétében, aki kesztyűtörés vagy -vágás esetén folytathatja azt; a kesztyű felhelyezése előtt kezelje a körömfalak bőrét jóddal.

Ha a szennyezett folyadék a bőrre kerül, 70% alkohollal kell kezelni, szappannal és vízzel mossa, és 70% alkohollal fertőtleníteni kell; a nyálkahártyán - kezeljen 0,05% kálium-permanganát-oldattal; öblítse ki a száját és a torkát 70% alkohollal vagy 0,05% kálium-permanganát oldattal; injekciókhoz és vágásokhoz - nyomja ki a vért a sebből és kezelje 5% -os jódoldattal. A napi 800 mg timazid adagot 30 napig veszik be a megelőzés érdekében. Amikor a biológiai folyadékok az asztalokra és eszközökre kerülnek, felületüket fertőtlenítik. Az eldobható fecskendők, eszközök, rendszerek maximális felhasználásának megelőzése érdekében az intravénás infúzióhoz.
Használat után a műszereket 60% -os klór-amin 3% -os oldatában vagy 90 percig 6% -os hidrogén-peroxid-oldattal fertőtlenítik.

Biztonsági intézkedések a HIV terjedésére az egészségügyi intézményekben.

A nosokomiális fertőzés bármely klinikailag felismerhető betegség, amely a kórházba történő belépés vagy orvosi segítségkeresés eredményeként befolyásolja a beteget, vagy egy alkalmazottnak az intézményben végzett munkája eredményeként bekövetkezett betegsége, függetlenül attól, hogy a betegség tünetei megjelennek-e a kórházban tartózkodása előtt vagy alatt. A biztonsági intézkedéseket nem szabad elhanyagolni: • védőfelszerelés (kesztyű, köpeny, védőszemüveg, maszk légzőkészülék) fertőtlenítőszerekkel végzett munka során. • az egyetemes óvintézkedések betartása biológiai folyadékokkal való munkavégzés során (fürdőköpeny, maszk, kesztyű, kötény).

A vírusos hepatitisz és a HIV-fertőzés megelőzése érdekében egyszeri eszközöket kell alkalmazni, minden egyes betegre külön-külön, majd fertőtlenítésnek és alapos előzetes sterilizálásnak köszönhetően.

Az emberek vérével vagy szérumával érintkezésbe kerülő orvosi műszereket alaposan meg kell fertőtleníteni, majd szétszerelni, öblíteni és szigorúan öblítsük le gumikesztyűvel.

Időben tisztítsa meg az asztalok és a padló felületeit a vértől 3% -os kloromil oldatban átitatott rongygal, alaposan végezze el a helyiség előzetes, végső tisztítását, és hetente egyszer végezzen általános tisztítást. Szigorúan be kell tartani a személyes higiénia szabályait, mivel sok mikroorganizmus átterjed a kezén, ebből következik, hogy a kézmosás komoly megelőző intézkedés a szájápolás fertőzéseinek. A kéz feldolgozásakor kerülni kell a fertőtlenítőszer gyakori használatát, mivel ezek bőrirritációt és dermatitist okozhatnak, ami megkönnyíti a kórokozó behatolását.

A kezelőszobát és a műtőt ápolókat felfüggesztik a munkából, ha a bőrük integritását megsértik a kezük. Működés közben az összes sérülést ujjheggyel vagy ragasztóval borítsuk le. Abban az esetben, ha a vér a bőrre, a nyálkahártyára, az injekciókra vagy a vágásokra kerül, használjon egy elsősegély-készletet a HIV-fertőzés megelőzésére, amely a következőket tartalmazza: • 5% jódoldat (tárolás 1 nappal a felnyitás után); • ragasztó vakolat; • 0,05% kálium-mangán oldat (eltarthatósági idő 10 nap); • kötszer; • vatta; • csipesz szem és orr számára 4 db.

A sérülés beérkezésekor azt fel kell jegyezni (12 órán belül orvossági intézményben kell dokumentálni). A vérrel érintkező orvosi személyzetet évente legalább egyszer ellenőrzik ausztrál antitest jelenlétére. Az ausztrál antitesttel rendelkező személyek nem használhatnak vért és vérkészítményeket. Meg kell felelniük a személyes higiéniai szabályoknak, amelyek célja a beteg fertőzésének megelőzése.

A különféle egészségügyi intézmények szerepe a HIV-fertőzés megelőzésében A HIV / AIDS elterjedésének megakadályozása érdekében jelenleg kevésbé felhasznált erőforrás a lakosság képzése a HIV-fertőzés megelőzésének módszereire azon emberek körében, akik tradicionálisan „orvosi intézményeknek” hívják az orvosintézményeket, de viszonylag ritkán vesz részt a megelőző tevékenységekben. Ezt a munkát egy orvosi osztály keretein belül végzik, ezért meglehetősen könnyű megszervezni és ellenőrizni.

Tekintettel az orvosi segítséget kereső lakosság gyakoriságára, tanácsos a lehető legtöbb intézményt és szervezetet bevonni a megelőző munkába annak érdekében, hogy megbízható információs akadályt teremtsenek a HIV terjedésével szemben.

A különféle profilú szervezetek által végzett tevékenységeket egyértelműen meg kell határozni a területi egészségügyi hatóságok által készített útmutatókban.

A különféle profilú szervezetek által végzett tevékenységeket egyértelműen meg kell határozni a szakpolitikai dokumentumokban és iránymutatásokkal kell ellátni. Az események megszervezése az orvosi intézmény adminisztrációjának a feladata. Általános kezelési létesítmények



Minden egészségügyi intézményben, függetlenül az osztályok alárendeltségétől, legyenek olyan személyek, akik felelősek a HIV megelőző intézkedéseinek végrehajtásáért, valamint az intézmény személyzetének és ügyfeleinek képzéséért, akik megfelelő képzésben részesültek. Az intézményeknek a betegek és a látogatók számára hozzáférhető helyen vizuális kampányokat kell tartaniuk a HIV szexuális terjedésének megakadályozása és a kábítószer-használat megakadályozása érdekében, amelyek információkat tartalmaznak a HIV és a hepatitis vírusok terjedésének lehetőségéről, ideértve a gyógyszerek szedését is, a fertőzés megelőzésének módszereiről. Javasoljuk, hogy a látogatók számára ingyenes hozzáférést biztosítson ugyanazokkal a tájékoztató füzetekkel és a vonatkozó tartalommal kapcsolatos füzetekkel.

Ha a HIV-fertőzéssel szemben érzékeny csoportokba tartozókat, például pszichotropikus kábítószer-használatgal gyanúsított embereket találnak, a HIV megelőző intézkedésekért felelős személynek beszélgetést (tanácsadást) kell folytatnia egy ilyen beteggel a HIV megelőzéséről fertőzés. A konzultációt rögzíteni kell a jelenlegi dokumentációban (járóbeteg-nyilvántartás, orvosi nyilvántartás).
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

A HIV-fertőzés általános koncepciója és a HIV-fertőzés megelőzése a műtét során

  1. AIDS és a HIV megelőzése
    {foto14} Döntse el az egészségét annak alapján, ahogyan élvezi a reggelt és a tavaszt. Henry David Thor AIDS. HIV-fertőzés Parenterális, szexuális és vertikális HIV átviteli útvonalak. Nem alkalmi szexuális partner. Először az amerikaiak (25-49 éves) körében szokatlan betegségekkel kapcsolatos információk, amelyeknek 94% -a homoszexuális volt, az Atlanta Betegség Ellenőrző Központjába mentek
  2. HIV-fertőzés és szifilis - az EPIDEMIOLÓGIA ÁLTALÁNOS RÉSZEI, A KLINIKAI KURZUS JELLEMZŐI KEVETETT INFEKCIÓVAL
    A HIV-járvány elemzése alapot ad arra, hogy azt teljes egészében nemi úton terjedő betegségnek tekintsék, amelynek járványtani és klinikai jellemzői nagyon hasonlóak a szifiliszhez. A HIV-fertőzés számos olyan STI-vel rendelkezik, amelyek jellemzőek a kórokozókra, különösen a sápadt treponemára, a biológiai tulajdonságokra, valamint a HIV-fertőzés terjedésében, valamint egyéb STI-k meghatározó szerepet játszanak
  3. Összefoglaló. HIV-fertőzés, 2009
    Bevezetés A sebesség meghatározása. A HIV felfedezésének története. A kórokozó-támogatások jellemzői. Az AIDS vírus új változatai. A HIV vírusrészecskéinek felépítése. A HIV gének genomszerkezete és expressziója. A HIV eredetének elméletei. HIV-fertőzés A HIV-fertőzés társfaktorai. A HIV-fertőzés patogenezise és klinikája. 2. típusú humán immunhiány vírus (HIV-2). A HIV-fertőzés diagnosztizálása. A kezelés.
  4. HIV-fertőzés
    D. Chernof AIDS-t először az Egyesült Államokban írták le a 70-es évek végén és a 80-as évek elején. Leírták azokban a homoszexuálisokban, akik pneumocystis tüdőgyulladásban, valamint a bőr és nyálkahártya súlyos visszatérő herpeszében szenvednek. 1984-ben az amerikai és a francia kutatók felfedezték e betegség okozóját - az 1. típusú HIV-t. Annak ellenére, hogy a HIV szerkezetét és tulajdonságait jól tanulmányozták, a
  5. HIV-fertőzés
    ^ A kórokozó a HIV. ^ Prevalencia - az Egyesült Államokban évente több ezer HIV-fertőzött gyermek születik. ^ Fertőzés útja - parenterális, szexuális, vertikális. ^ A terhes nők klinikája változó, tünetmentektől egészen az AIDS részletes képéig. ^ Diagnózis - szerológia. ^ Hatás a magzatra - a HIV-fertőzött gyermekeknek később az AIDS alakul ki. ^ Megelőzés -
  6. Összefoglaló. HIV és AIDS, 2009
    Bevezetés Az AIDS meghatározása AIDS HIV-felfedezés története HIV-fertőzés patogenezise és klinikája A HIV-fertőzés klinikai megnyilvánulásai - az összefüggő komplex AIDS-manifesztáció a fertőzés és a gyermekkori betegségek jellemzői Kezelés Vakcina fejlesztési lehetőségek Statisztika
  7. HIV fertőzés
    A HIV-fertőzés kórokozója az emberi immunhiányos vírus: HIV - kétféle lehet (1 és 2) (angolul HIV). A HIV-fertőzés kórokozója a Retroviridae családba tartozik. A család képviselői az állatok széles skáláját érintik - rágcsálók, madarak, emlősök és emberek. Ebbe a családba tartozó vírusok RNS mi, képesek fordított transz-kriptazist alkalmazni
  8. HIV-fertőzés
    A HIV-fertőzés (az emberi immunhiány vírus által okozott fertőzés) lassan progresszív fertőző betegség, amelyet elsősorban az immunrendszer károsítása jellemez. Az ezt követő fejlődő immunhiányos állapot a beteg halálához vezet egyidejű fertőzések és daganatok miatt. A fiatal homoszexuális férfiak körüli új fertőzésről szóló első hivatalos jelentések 2006 - ban jelentkeztek
  9. HIV-fertőzés
    A HIV ETIOLÓGIA EPIDEMIOLÓGIA A HIV a betegség minden szakaszában emberről emberre terjed. A vírust kimutatják a vérben, a spermában, a CSF-ben, az anyatejben, a hüvelyi és a méhnyak ürülékében, ezért ezek a biofolyadékok a fertőzés forrásai. A vírus átterjedése szexuális (homoszexuális és heteroszexuális kontaktusok) útján, parenterálisan fertőzött vér útján (nem steril eszközök használatával, beadás
  10. HIV-fertőzés
    A HIV-fertőzés (szerzett immunhiányos szindróma - AIDS, emberi immunhiányos vírusfertőzés - HIV-fertőzés, szerzett immunhiányos szindróma - AIDS, erworbenen immundefektsyndrome - EIDS, szindróma d'immundeficiencia felismerése - SIDA) egy lassan progresszív fertőző betegség, amely az emberi immunhiányos vírus fertőzéséből származik, befolyásolja az immunrendszert, in
  11. HIV-fertőzés
    A diagnózis, a kezelés, a megfigyelés és a HIV-fertőzött személyek tartalmának megszervezését az erre a fertőzésre vonatkozó jogszabályi követelmények alapján végzik. Az összes azonosított HIV-fertőzött személyt elviszik a kórházba. A klinikai megfigyelésnek a következő feladatokat kell biztosítania: • a beteg vagy újonnan megjelenő beteg azonosítása és kezelése
  12. HIV-fertőzés
    A HIV-fertőzés (szerzett immunhiányos szindróma - AIDS) egy lassan progresszív fertőző vírusos betegség, amely károsítja az immunrendszert, amelynek eredményeként a test nagyon érzékenyvé válik az opportunista fertőzésekre és daganatokra, amelyek végül a beteg halálához vezetnek. A fertőzés forrása a fertőzött emberek, betegek és vírushordozók. Kórokozó lehet
  13. HIV-fertőzés
    HIV - fertőzés - az emberi immunhiány vírus által okozott betegség, amely az immun- és idegrendszer károsodásával jár, súlyos fertőző elváltozások és rosszindulatú daganatok kialakulásával nyilvánul meg. Az AIDS (szerzett immunhiányos szindróma) a HIV-fertőzés végső (halálos) stádiuma. Az AIDS-t mint veszélyes fertőző betegséget először 1981-ben regisztrálták.
  14. 15. kérdés: HIV
    - lassan előrehaladó fertőző betegség, amely az immunrendszert érintő immunhiány vírus fertőzéséből származik, amelynek eredményeként a test rendkívül érzékenyvé válik az opportunista fertőzésekre és daganatokra, amelyek végül a beteg halálához vezetnek. Etiológia. Az emberi immunhiányos vírus az RNS-t tartalmazó retrovírusok családjába tartozik.
  15. HIV-fertőzés
    A HIV-t tipikus módszerekkel terjesztik az összes retrovírusra, azaz „függőlegesen” (az anya az anya számára) és a „vízszintesen”, különösen a nemi közösülés során. Ezenkívül a „vízszintes” átviteli út magában foglalja a parenterális injekciót is, amikor egy HIV-fertőzött személy biológiai folyadéke a bőrre és a nyálkahártyára kerül, ha mikrotrauma van. Meg kell azonban jegyezni, hogy a különféle
  16. HIV-fertőzés
    A HIV-t tipikus módszerekkel terjesztik az összes retrovírusra, azaz „függőlegesen” (az anya az anya számára) és a „vízszintesen”, különösen a nemi közösülés során. Ezenkívül a „vízszintes” átviteli út magában foglalja a parenterális injekciót is, amikor egy HIV-fertőzött személy biológiai folyadéke a bőrre és a nyálkahártyára kerül, ha mikrotrauma van. Meg kell azonban jegyezni, hogy a különféle
  17. A HIV-fertőzés neurológiai megnyilvánulásai (neuroSPID)
    A humán immundeficiencia vírussal való fertőzés (HIV-fertőzés) rejtett vírushordozó és szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) formájában fordulhat elő, amely a HIV-fertőzés utolsó stádiuma. A HIV-fertőzést általában különféle neurológiai tünetek kísérik. A HIV-fertőzéssel járó neurológiai megnyilvánulások két csoportja van. Az első csoport
  18. A HIV-fertőzés együttes tényezői
    A társfaktorok, azaz a terjedését elősegítő tényezők fontos szerepet játszanak a HIV-járványban. Vagy aktiválják a fertőzés egyik vagy másik módját, vagy növelik a test fertőzéssel szembeni érzékenységét. Az egyik fontos tényező a szexuális partnerek száma. Az AIDS-es homoszexuálisok átlagosan kb. 1100 szexuális partnerrel rendelkeznek egész életük során, az egészséges homoszexuálisok 500,
  19. A HIV-fertőzés diagnosztikája
    A HIV elleni antitestek a vírussal való fertőzés után három héttől három hónapig jelennek meg, és a jövőben szinte mindig kimutathatók, még akkor is, ha a vírus bizonyos mértékben elnyomja a limfociták működését és az ellenanyagok képződését. A kimutatott semlegesítő antitestek titere azonban alacsony, és a hatás jelentéktelen - ezek nem szüntetik meg jelentősen a fertőzés és a betegség kialakulását. Célra
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com