Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

Kezelési taktika sokk esetén


A sokkot a szívteljesítmény csökkenése, a véráramlás nem megfelelő eloszlása ​​vagy ezeknek a rendellenességeknek a kombinációja jellemzi. A csökkent oxigénellátás megsérti a sejtek anyagcseréjét és az energiaegyensúlyt.
Sürgősségi ellátás
Kezelési taktika az előkezelő szakaszban:
1) a légutak rugalmasságának biztosítása: a fej könnyű hátradőlése; nyálkahártya, kóros szekréciók vagy idegen test eltávolítása az oropharynxból; fenntartjuk a felső légzőrendszer érzékenységét a légcsatorna segítségével;
2) légzésszabályozás. A mellkas és a has extrémjein végezzük. Légzés hiányában - sürgős mesterséges lélegeztetés "szájról szájra", "szájról orra" vagy hordozható légzőkészülék használata;
3) vérkeringés ellenőrzése. Ellenőrizzük a nagy artériák (carotis, femoralis, brachialis) pulzusát. Pulzus hiányában - sürgősen indirekt szívmasszázs;
4) a vénás hozzáférés és az infúziós kezelés megkezdésének biztosítása. Hipovolémiás sokk esetén izotóniás nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-oldatot kell beadni. Ha a hemodinamika nem stabilizálódik, akkor feltételezhető a folyamatos vérzés (hemothorax, parenhimális szervek repedezése, a medencecsontok törése);
5) állítsa le a külső vérzést;
6) érzéstelenítés (promedol);
7) immobilizálás végtagok, gerinc sérülései miatt;
8) anafilaxiás sokk során az allergén bevitelének abbahagyása;
9) prednizon bevezetése (szeptikus és anafilaxiás sokkkal). Anafilaxiás sokkkal - adrenalin oldat intravénás beadása.

Kóma terápiás taktikája
A kómában szenvedő beteg kezelésének megkezdésekor szigorúan be kell tartani a következő általános szabályokat:
1) meg kell szakítani a neurológiai állapot értékelését, ha a betegnek életmentő rendszereket kell fenntartania mindaddig, amíg stabilizálódnak;
2) a beteg fiziológiai értelemben a halál küszöbén helyezkedik el, ami energetikai tevékenységeket igényel a mentőstől, és ami a legfontosabb: megfelelő terápia;
3) a beteg szigorú védelmi rendszert igényel.
Sürgősségi ellátás
A paramedic taktika a kóma kezelés kezdeti szakaszában a hemodinamika és a gázcsere értékelésétől függ. Ha szükséges - újraélesztés. Ezután megkülönböztetni a strukturális és toxikus-metabolikus kómát. Ha strukturális kómát gyanít - azonnali kórházi ápolás, ha nem egyértelmű okból gyanítja a toxikus-anyagcsere kómát -, 40% glükóz, naloxon, tiamin (B1-vitamin) bevezetése.
A gázcsere és a hemodinamika állapotának felmérése után a kómában a feldöntési taktika célja a felső légutak átjárhatóságának kiküszöbölése; légzőszervi rendellenességek vagy azok kóros típusai esetén 100% oxigén belélegzése. Keringési elégtelenség esetén, tachikardia, bradycardia vagy aritmia mellett, kardiológiai szerekkel történik a tüneti kezelés. A hipertermia erőteljes lázcsillapító kezelést igényel. Károsodott intrakraniális nyomás esetén a diuretikumokat vezetik be (furoszemid, mannit).
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

Kezelési taktika sokk esetén

  1. Terápiás taktika a fő körülmények között, amelyek veszélyeztetik a beteg életét
    Kritikus helyzetben a mentősnek rendelkeznie kell az újraélesztés alapvető technikájával. Az újraélesztés abszolút indikációi: 1) szív- és légzési leállás; 2) súlyos keringési rendellenességek; 3) fulladás. A pulmonalis cardiopulmonalis újraélesztés szükséges kezelés lehet az akut mérgezés, kóma, konvulzív szindróma, szepszis, trauma és idegen aspiráció esetén.
  2. Terápiás taktika sebekhez
    A seb a bőr, a nyálkahártya szövetek vagy a serozus membránok integritásának megsértése, a különféle szövetek és szervek mechanikai stressz által okozott károsodásával. A sebeket lövöldözik, feldarabolják, szúrják, leforgatják, összetörik. A sebek lehetnek egyszeresek, többszörösek és kombinálhatók más (kémiai, radioaktív, bakteriológiai) sérülésekkel. Minden sérülés kíséri
  3. Terápiás taktika vérzéshez
    Traumatikus vérzést okoznak az erek mechanikai károsodásai (repedés, bemetszés, sokk, összenyomás, zúzás), valamint az erek vagy a környező szövetek kóros állapotának (arrózió, a fal rétegződése, vérbetegség) miatt. A vérzés lehet külső és belső. A külső vér bejut a külső környezetbe, a belső vér pedig a test belső üregébe.
  4. Terápiás taktika a termikus sérülésekhez
    Hőkárosodás hőenergia (égés) vagy alacsony hőmérséklet (fagyás) hatására következik be. Égés (égési betegség) - szövetkárosodás a helyi hő-, kémiai, elektromos vagy sugárterhelés hatására. Mélységben 4 fokos megkülönböztetés történik. Megfigyelhető a vörösödött bőr fokozott eritéma, duzzanat és fájdalom. A jelenségek átmennek 3-5
  5. A fagyás terápiás taktikája
    A hideg sérülések (fagyás) az alacsony hőmérsékletnek való kitettség okozta szövetkárosodás. A 4 fokot szintén megkülönbözteti mélység és súlyosság. I fok - ödéma, a bőr kékes árnyalatú kiöblítése jellemzi. Hideg érzés, hidegrázás. II. Fok - bőrszín bíbor-cianotikus, szövetödéma, verozikulusok megjelenése, széria- vagy sero-vérzéses tartalommal. megjelenik
  6. Terápiás taktika a sugárterheléshez
    Sugárzási sérülések történnek balesetek, robbanások és sugárzás (ionizáló) sugárzás előfordulásakor. Az ionizáló sugárzásnak különböző behatoló és káros tulajdonságai vannak. A személynek a behatoló sugárzás által okozott kár sugárbetegséghez vezethet (lásd alább). Gyakrabban kombinált léziók fordulnak elő. A mechanikai trauma, a termikus égési sérülések és a sugárbetegség kombinációja
  7. Terápiás taktika az áramütéshez
    Áramütés esetén helyi és általános zavarok léphetnek fel. A lokális fájdalomtól kezdve a konkrét égési sávokig terjed (egészen a IV fokig). A gyakori rendellenességek a központi idegrendszer, a légzőszervi és a keringési szervek megsértését jelentik. Lehetséges sokk, szívmegállás és légzés. Sürgősségi ellátás Klinikai halál esetén újraélesztést kell végezni
  8. A kompressziós szindróma terápiás taktikája
    A tartós kompresszió vagy traumatikus toxikózis szindróma olyan kóros állapot, amely a végtagok (általában alsó) lágyszöveteinek hosszan tartó (4-8 vagy több óra) zúzásának vagy összenyomásának eredményeként alakul ki. A korai időszakban, legfeljebb 3 napig, a traumatikus sokk tünetei dominálnak, közbenső időszakban - az akut veseelégtelenség jelenségei, későn (8-12 nap) - a teljes
  9. Terápiás taktika különféle sérülések, betegségek, mérgezések esetén
    Sürgősségi ellátás anafilaxiás sokk esetén Az anafilaxiás sokk a test azonnali reakciója az allergénrel való érintkezés során. A mentős előtti főiskolai szakaszban: 1) megállítja az allergén hozzáférését (ha ez előfordul); 2) elhelyezi a beteget, hogy kizárja a nyelv visszahúzódását és a hányás vágyát; 3) rágót helyez a rovarcsípés helyére vagy bevezet egy gyógyszert; 4) bevezet
  10. Akut gégegyulladás. A klinika sajátosságai és a kezelési taktika az alsó laringitisz kezelésére
    Akut katarális laringitisz A leggyakrabban a felső légutak akut katarrájában figyelhető meg. A betegség etiológiájában a fő szerepet a test helyi, részben általános hipotermiája játszik. A hajlamosító pont gyakran mechanikai irritáció, például a hang túlterhelése, néha a dohányzás és az alkohol visszaélése. Klinika: a fő tünetek az elején
  11. Terápiás taktika vészhelyzetben kémiai mérgező anyagoknak való kitettséggel (AHOV)
    Jelenleg több tízezer különböző vegyi anyagot használnak az iparban és a mezőgazdaságban. Néhányuk mérgező és káros. Bármilyen vészhelyzet - szivárgás, csővezeték meghibásodása, tartályok megsemmisítése, tűz, robbanás - nagy mennyiségű mérgező kémiai anyag szabadulhat fel a légkörbe és a földbe. A toxicitás foka szerint ezeket az anyagokat fel lehet osztani
  12. A TYROSINKINASE INHIBITOROK VÁLOGATÁSÁNAK KLINIKAI PREDIKTORAI A KEZELÉSI TAKTIKA KIVÁLASZTÁSÁNAK A NEM KIS KELLETT TÖRLŐ HATÁROZATBAN
    Konev A. V., Smolin A. V., Khaliyarova D. D., Solovey T. G., Nikolaeva S. N., Shamanskaya Yu.E. Szövetségi állami intézmény Fő Katonai Klinikai Kórház, elnevezett N. N. Burdenko, Moszkva Kutatási cél: Annak felmérése, hogy a tirozin-kináz gátlókkal (TKI) történő terápiára adott válasz klinikai prediktorait alkalmazhatják-e a nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek terápiás taktikájának kiválasztására (NSCLC). Anyag és módszerek: In
  13. Szülészeti taktika a magzati állapot veszélyeztetésére
    A perinatális kimenetelek fő okai a magzati hypoxia, veleszületett rendellenességek és születési sérülések. Sőt, a koraszülöttek az első helyet foglalják el a morbiditás és mortalitás struktúrájában. Ebben a tekintetben a prenatális diagnosztizálás, a szülészeti taktika a koraszüléseknél és a születési sérülések megelőzése a modern kérdés sürgető kérdései.
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com