Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

Kezelési taktika sokk esetén


A sokkot a szívteljesítmény csökkenése, a véráramlás nem megfelelő eloszlása ​​vagy ezen rendellenességek kombinációja jellemzi. A csökkent oxigénellátás megsérti a sejtek anyagcseréjét és az energiaegyensúlyt.
Sürgősségi ellátás
Kezelési taktika az előkezelő szakaszban:
1) a légutak rugalmasságának biztosítása: a fej könnyű hátradőlése; nyálkahártya, kóros szekréciók vagy idegen testek eltávolítása az oropharynxból; fenntartjuk a felső légzőrendszer érzékenységét a légcsatorna segítségével;
2) légzésszabályozás. A mellkas és a has extrémjein végezzük. Légzés hiányában - sürgős mesterséges lélegeztetés "szájról szájra", "szájról orra" vagy hordozható légzőkészülék használata;
3) vérkeringés ellenőrzése. Ellenőrizzük a nagy artériák (carotis, femoralis, brachialis) pulzusát. Pulzus hiányában - sürgősen indirekt szívmasszázs;
4) a vénás hozzáférés és az infúziós kezelés megkezdésének biztosítása. Hipovolémiás sokk esetén izotóniás nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-oldatot kell beadni. Ha a hemodinamika nem stabilizálódik, akkor feltételezhető a folyamatos vérzés (hemothorax, a parenhimális szervek törése, a medencecsontok törése);
5) megállítani a külső vérzést;
6) érzéstelenítés (promedol);
7) immobilizálás végtagok, gerinc sérülései miatt;
8) az allergén anafilaxiás sokkban történő abbahagyása;
9) prednizon bevezetése (szeptikus és anafilaxiás sokkkal). Anafilaxiás sokkkal - adrenalin oldat intravénás beadása.

Kóma terápiás taktikája
A kómában szenvedő beteg kezelésének megkezdésekor szigorúan be kell tartani a következő általános szabályokat:
1) a neurológiai állapot értékelését meg kell szakítani, ha a betegnek életmentő rendszereket kell fenntartania mindaddig, amíg stabilizálódnak;
2) a beteg fiziológiai értelemben a halál küszöbén helyezkedik el, ami energetikai tevékenységeket igényel a mentősöktől, és ami a legfontosabb: megfelelő terápia;
3) a beteg szigorú védelmi rendszert igényel.
Sürgősségi ellátás
A paramedic taktika a kóma kezelés kezdeti szakaszában a hemodinamika és a gázcsere értékelésétől függ. Ha szükséges - újraélesztés. Ezután megkülönböztetni a szerkezeti és toxikus-metabolikus kómát. Ha strukturális kómát gyanít - azonnali kórházi ápolást, ha egyértelmű ok nélkül mérgező-metabolikus kómát gyanít - 40% glükóz, naloxon, tiamin (B1-vitamin) bevezetése.
A gázcsere és a hemodinamika állapotának felmérése után a kómában a feldöntési taktika célja a felső légutak átjárhatóságának kiküszöbölése; légzőszervi rendellenességek vagy azok kóros típusai esetén 100% oxigén belélegzése. Keringési elégtelenség esetén, tachikardia, bradycardia vagy aritmia mellett, kardiológiai szerekkel történik a tüneti kezelés. A hipertermia erőteljes lázcsillapító kezelést igényel. Károsodott intrakraniális nyomással járó tünetek esetén diuretikumokat (furoszemid, mannit) adnak be.
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

Kezelési taktika sokk esetén

  1. Terápiás taktika a fő körülmények között, amelyek veszélyeztetik a beteg életét
    Kritikus helyzetben a mentősnek rendelkeznie kell az újraélesztés alapvető technikájával. Az újraélesztés abszolút indikációi: 1) szív- és légzési leállás; 2) súlyos keringési rendellenességek; 3) fulladás. A pulmonalis cardiopulmonalis újraélesztés szükséges kezelés lehet az akut mérgezés, kóma, konvulzív szindróma, szepszis, trauma és idegen aspiráció esetén.
  2. Terápiás taktika sebekhez
    A seb a bőr, a nyálkahártya szövetek vagy a serozus membránok integritásának megsértése, a különféle szövetek és szervek mechanikai stressz által okozott károsodásával. A sebeket lövöldözik, feldarabolják, szúrják, leforgatják, összetörik. A sebek lehetnek egyszeresek, többszörösek és kombinálhatók más (kémiai, radioaktív, bakteriológiai) sérülésekkel. Minden sérülés kíséri
  3. Terápiás taktika vérzéshez
    Traumatikus vérzést okoznak az erek mechanikai károsodásai (szakadás, bemetszés, sokk, összenyomás, zúzás), valamint az erek vagy a környező szövetek kóros állapotának (arrózió, a fal rétegződése, vérbetegség) miatt. A vérzés lehet külső és belső. A külső vér bejut a külső környezetbe, a belső vér pedig a test belső üregébe.
  4. Terápiás taktika a termikus sérülésekhez
    Hőkárosodás a hőenergia (égési sérülések) vagy alacsony hőmérséklet (fagyás) következtében lép fel. Égés (égési betegség) - szövetkárosodás a helyi hő-, kémiai, elektromos vagy sugárterhelés hatására. Mélységben 4 fokos megkülönböztetés történik. Megfigyelhető a vörösödött bőr fokozott eritéma, duzzanat és fájdalom. A jelenségek átmennek 3-5
  5. A fagyás terápiás taktikája
    A hideg sérülések (fagyás) az alacsony hőmérsékletnek való kitettség okozta szövetkárosodás. A 4 fokot szintén megkülönbözteti mélység és súlyosság. I fok - ödéma, a bőr kékes árnyalatú kiürülése jellemzi. Hideg érzés, hidegrázás. II. Fok - bőrszín bíbor-cianotikus, szövetödéma, vérképzőanyagok megjelenése, szem- vagy érzékszervi tartalommal. megjelenik
  6. Terápiás taktika a sugárterheléshez
    Sugárzási sérülések történnek balesetek, robbanások és sugárzás (ionizáló) sugárzás következtében. Az ionizáló sugárzásnak különböző behatoló és káros tulajdonságai vannak. A személy által a sugárzás által okozott kár sugárbetegséghez vezethet (lásd alább). Gyakrabban kombinált léziók fordulnak elő. A mechanikai sérülések, a termikus égési sérülések és a sugárbetegség kombinációja
  7. Terápiás taktika az áramütéshez
    Áramütés esetén helyi és általános zavarok fordulhatnak elő. A lokális fájdalomtól kezdve a konkrét égési sávokig változik (egészen IV. Fokig). A gyakori rendellenességek a központi idegrendszer, a légzőszervi és a keringési szervek megsértését jelentik. Lehetséges sokk, szívmegállás és légzés. Sürgősségi ellátás Klinikai halál esetén újraélesztést kell végezni
  8. A kompressziós szindróma terápiás taktikája
    A hosszantartó kompresszió vagy traumatikus toxikózis szindróma olyan kóros állapot, amely a végtagok (általában alsó) lágyszöveteinek hosszan tartó (4-8 vagy több óra) zúzásának vagy összenyomásának eredményeként alakul ki. A korai időszakban, legfeljebb 3 napig, a traumás sokk tünetei érvényesülnek, közbenső időszakban - az akut veseelégtelenség jelenségei, későn (8-12 nap) - a teljes
  9. Terápiás taktika különféle sérülésekre, betegségekre, mérgezésekre
    Sürgősségi ellátás anafilaxiás sokk esetén Az anafilaxiás sokk a test azonnali reakciója az allergénrel való érintkezés során. A mentősök a prehospitalis szakaszban: 1) megállítják az allergén hozzáférését (ha ez előfordul); 2) elhelyezi a beteget, hogy kizárja a nyelv visszahúzódását és a hányás vágyát; 3) rágót helyez a rovarcsípés helyére vagy bevezet egy gyógyszert; 4) bevezet
  10. Akut gégegyulladás. A klinika sajátosságai és a terápiás taktika a szub-laringitis gégegyulladás kezelésére
    Akut katarális laringitisz A leggyakrabban a felső légutak akut katarrájában figyelhető meg. A betegség etiológiájában a fő szerepet a test helyi, részben általános hipotermiája játszik. A hajlamosító pont gyakran mechanikus irritáció, például a hang túlterhelése, néha a dohányzás és az alkohol visszaélése. Klinika: a fő tünetek az elején
  11. Terápiás taktika vészhelyzetben kémiai mérgező anyagoknak való kitettséggel (AHOV)
    Jelenleg több tízezer különböző vegyi anyagot használnak az iparban és a mezőgazdaságban. Néhányuk mérgező és káros. Bármilyen vészhelyzet - szivárgás, csővezeték meghibásodása, tartályok megsemmisítése, tűz, robbanás - nagy mennyiségű mérgező kémiai anyag szabadulhat fel a légkörbe és a földbe. A toxicitás foka szerint ezeket az anyagokat fel lehet osztani
  12. A TYROSINKINASE INHIBITOROK KEZELÉSI TAKTIKÁK VÁLASZTÁSÁNAK A NEM KIS TETTEN TÖRLŐ HATÓSÁGBAN A TYROSINKINASE INHIBITOROK VÁLASZAI KLINIKAI PREDIKTOROK
    Konev A.V., Smolin A.V., Khaliyarova D.D., Solovey T.G., Nikolaeva S.N., Shamanskaya Yu.E. Szövetségi állami intézmény Fő Katonai Klinikai Kórház, N. Burdenko elnevezéssel, Moszkva Kutatási cél: Annak felmérése, hogy a tirozin-kináz gátlókkal (TKI) történő kezelésre adott válasz klinikai prediktorait alkalmazhatják-e a nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek terápiás taktikájának megválasztására (NSCLC). Anyag és módszerek: In
  13. Szülészeti taktika a magzat veszélyeztetésére
    A perinatális kimenetelek fő okai a magzati hypoxia, veleszületett rendellenességek és születési sérülések. Sőt, a koraszülött gyermekek az első helyet foglalják el a morbiditás és mortalitás struktúrájában. Ebben a tekintetben a prenatális diagnosztizálás, a szülési taktika a koraszülésben és a születési sérülések megelőzése a modern napirendenkénti kérdései.
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com