Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergológia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

FAP sürgősségi mérgezési segítség


Az elmúlt években az akut és krónikus mérgezés száma megnőtt a világ legtöbb országában. Ennek oka a vegyipar felgyorsult fejlődése, a peszticidek széles körű bevezetése a mezőgazdasági gyakorlatban különféle célokra, valamint a háztartási vegyi anyagok széles körű használata; lehetséges mérgezés drogokkal, gombákkal, mérgező növényekkel, alkoholfogyasztás, néha öngyilkosság céljából. Az akut mérgezést betegségnek kell besorolni, amelynek kimenetele az intenzív terápiás kezelés időben történő megkezdésétől függ a kezelés előkezelő szakaszában, vidéki területeken pedig - egy apák-szülészeti központ körülményei között.
A sürgősségi ellátás attól függ, hogy milyen módon kerül a mérgező anyag a testbe. A mérgező anyagoknak a testbe jutásának következő útvonalait különböztetjük meg:
1) orális úton, amikor a kémiai vegyületek már a szájüregben, majd a gyomorban és a bélben kezdnek felszívódni (különösen a zsírban oldódó vegyületek);
2) a parenterális beadás (intravénásan, intramuszkulárisan, a bőr alá) a gyógyszerek mérgező dózisának a véráramba jutásának leggyorsabb módja;
3) inhalációs út - mérgezés gáznemű, gőzös anyagokkal a belélegzett keverékben, valamint folyékony anyagokkal aeroszolok formájában;
4) a perkután úton, amikor a bőrhólyagító hatású anyagok viszonylag jól hatolnak át a bőrre, felszívódnak és általános felszívódási hatásuk van.
Mérgező anyagok bevitele a test különféle üregébe (végbél, hüvely)
A krónikus mérgezés fokozatosan alakul ki ugyanazon kémiai anyag hatására, amely hosszú ideje bejut a testbe. Az akut mérgezés megnyilvánulását a méreg krónikus belépésében olyan jelenségek segítik elő, mint kumuláció, szenzibilizáció, függőség és függőség.
A kumuláció a kémiai vagy farmakológiai hatóanyag felhalmozódása a testben. Egy anyag felhalmozódhat, amely lassan ürül vagy semlegesül a testben.
A szenzibilizáció olyan jelenség, amikor a testben fokozottan érzékeny a visszatérő kémiai anyag. Gyakrabban ugyanazon gyógyszer ismételt beadása szenzibilizált szervezetben allergiás reakciókkal nyilvánul meg.
A mérgezéshez intenzív terápiás ellátást kell biztosítani a földfelszínen és a kórházban történő kezelést.
Az FAP sürgősségi elsősegély-nyújtása minden típusú mérgezéshez a következő fő intézkedések együttes végrehajtásából áll:
1) a méreg felszívódásának késleltetése a vérben;
2) a felszívódott mérgező anyag semlegesítése;
3) gyorsabb eltávolítása a testből;
4) tüneti kezelés.
A méreg vérben történő felszívódásának késleltetését a mérgező anyagnak a testbe jutásának útjától függően kell végrehajtani. Belső toxikus anyagokkal történő mérgezés esetén a következő intézkedések kötelezőek és sürgősségi intézkedések szükségesek.
A méreg mechanikus eltávolítása:
1) gyomormosás egy szondán keresztül, függetlenül a beteg állapotától és a mérgezés óta eltelt időtartamtól;
2) a hánytatók kinevezése;
3) hashajtók (sóoldat) kinevezése;
4) bélmozgás szifon beöntéssel.
A méreg kémiai megsemmisítése és semlegesítése:
1) sav felhasználása lúgmérgezés esetén;
2) savmérgezés esetén lúggal;
3) hidrogén-szulfid víz nehézfémek sóival való mérgezés esetén.
A méreg fizikai-kémiai kötődése (a méreg adszorpciója)
Az aktív szén (karbonén) és a fehér agyag adszorbeáló tulajdonságai a legnagyobb; burkolóanyagként és adszorbens anyagként talkum, keményítő, ammónium-hidroxid, almagel, magnézium-triszilikát használható. Inhalációs mérgezés esetén:
1) vegye ki az áldozatot az érintett légkörből; ebben az esetben a személyzetnek és az áldozatnak gázmaszkkal kell rendelkeznie;
2) indítsa el a tüdő hiperventilációját oxigénnel mesterséges légzőkészülék vagy tiszta levegő segítségével;
3) tüneti kezelést végezzen.
Ha mérgező anyag kerül a bőrbe, akkor szükséges:
1) mossa le a bőrt folyó vízzel;
2) semlegesíti a méreg kémiailag, semlegesíti a savakat és lúgokat;
3) bőrforrásos mérgezés esetén a bőrfelületeket klór-amin oldattal kezelje, tüneti kezelést végezzen és az áldozatot az utasítások szerint evakuálja.
A felszívódott méreg ártalmatlanítása a következő intézkedéseket foglalja magában:
1) specifikus vagy antidotumterápia;
2) tüneti kezelés vagy élettani funkciók stimulálása;
3) a méregnek a testből történő eltávolításának felgyorsításának módszerei. A már felszívódott méreg semlegesítését akut mérgezésnél a fenti terápiás intézkedéseknek a gyomormosással stb. Történő alkalmazásával érjük el.

Az antidotumok terápia antitoxikus hatással rendelkezik. A tüneti terápia célja a vérkeringés fenntartása (szívglikozidok, kámfor bevezetése) és a légzés (analeptikumok - légzőszervi stimulánsok, mesterséges légzés, oxigénterápia). A vérpótló folyadékok vagy a vér transzfúzióját csak orvos felügyelete alatt lehet elvégezni.
A mérgező anyagok eltávolításának felgyorsítása
A FAP-on a diurezis (cukorbetegség) legegyszerűbb és legkönnyebben megvalósítható módja a vízterhelés. Ebből a célból az áldozatnak nehéz italt írnak fel, nagy mennyiségű izotóniás oldatot (5% glükóz oldat, 0,85% nátrium-klorid oldat) adnak intravénásan. Vizelethajtók (vizelethajtók) csak az orvos utasításai szerint használhatók. A vizelethajtók ellenjavalltak a mérgezés komplikációja esetén, akut veseelégtelenség (anuria) miatt. A méreg felszabadulásának felgyorsulása hozzájárul a bél motoros aktivitásának fokozásához hashajtók (só) és betegségek segítségével. A mentősnek a mesterséges légzés, a mechanikus szellőzés és a vérleadás technikáinak ismerete szükséges.
A mesterséges veseberendezéssel végzett hemodialízis, peritoneális dialízis, cserélhető vérátömlesztés (vérpótló műtét) csak kórházban, speciális neurológiai és toxikológiai osztályokban alkalmazható.
Az újraélesztés módszerei
Az előkezelés előtti szakaszban történő újraélesztés mérgezés esetén mindenki számára elérhető. A mentősnek az orvosi előtti újraélesztés módszereinek tökéletes elsajátításához szükséges.
A cardiopulmonalis újraélesztést a következő sorrendben hajtjuk végre:
1) a légutak szabadalmának biztosítása;
2) a mesterséges légzés végrehajtása;
3) a vérkeringés helyreállítása.
A légutak biztosítása érdekében a betegnek a hátán kell feküdnie; a fejét visszadobják. A levegőnek a tüdőbe történő befecskendezését szájról szájra végzik, légzőzsák vagy készülék segítségével. Ha ezekben a szakaszokban a tüdő mesterséges szellőztetése nem volt sikeres, akkor az alsó állkapcsot előre kell fejleszteni, meg kell tisztítani a száját és a torkát, be kell helyezni a légcsatornát (annak érdekében, hogy a nyelv gyökere ne esjen le, és elkerülhető legyen a légutak eltömődése); ha lehetséges, inchauzálja a légcsövet mechanikus szellőzéssel; 1 ml 0,1% atropin oldat bevezetésével távolítsa el a hörgőgörcsöt.
A hemodinamika megsértése a mérgezés korai szakaszában a vérnyomás csökkenésével vagy csökkenésével nyilvánul meg. Ilyen esetekben célszerű intravénásan 500-800 ml poliglicin vagy hemodesis csepegtetése, efedrin és adrenalin bevezetése. A mentős fő feladatai:
1) a sürgősségi elsősegély nyújtása mérgezés esetén;
2) minden akut mérgezéssel rendelkező beteg kötelező kórházi ápolása;
3) a betegek nyilvántartása és orvosi vizsgálata alkohol-ellenes kezelés és mérgezés után;
4) fejlett képzés és a szív- és tüdő újraélesztés tökéletes irányítása;
5) a népesség közegészségügyi oktatása és alkohol-ellenes propaganda.
A mentősnek a telephelyén tudnia kell a mérgezés lehetséges forrásait (a mérgező anyagok nem megfelelő tárolása az állami gazdaságban, kollégiumban, étkezdében; a biztonsági előírások be nem tartása különféle mérgező vegyi anyagok használatakor; alkohollal való visszaélés; esetleges mérgezés alkoholpótlókkal).
A heveny mérgezésben szenvedő betegek segítségének biztosítása érdekében a megfelelő felszerelésnek és a gyógyszereknek elegendő mennyiségben kell lenniük.
Felszerelés Gyomorcsövek.
Különböző típusú légcsatornák.
Nyelvtartó.
A konzervátor.
Készülék a tüdő mesterséges szellőzéséhez, bármilyen kivitelű légzőzsák.
Elektromos szívó, vízsugaras szívó, Janet típusú fecskendő.
Üvegcsatornák.
Vízkanna.
Vödrök, medencék.
Oxigén inhaláló.
Aeroszol-inhaláló.
Rendszer vérpótlók, gyógyszerek intravénás beadására. 2, 5, 10 és 20 ml kapacitású fecskendők.
gyógyszerek
Atropin 0,1% -os oldat - 50 ml ampulla 1 ml-es oldat.
Bemegrid 0,5% -os oldat - 10 ampulla 10 ml-es oldat.
Dipiroksim (TMB-4), 15% -os oldat - 10 ml-es ampulla.
30% -os nátrium-tioszulfát-oldat - 20 ml-es 10 ml-es ampulla.
Glükóz, 40% -os oldat - 20 ml-es ampulla.
Unitiol, 5% -os oldat - 10 ampulla 5 ml-es oldat.
Proserin, 0,05% oldat - 10 ml-es ampulla.
Aszkorbinsav, 5% -os oldat - 20 1 ml-es ampulla.
Poliglukin - 3 üveg.
Hemodez - 3 üveg.
Aktívszén - 200 g.
Magnézium-szulfát, 25% -os oldat - 30 ml-es 10 ml-es ampulla.
Szív-érrendszeri ágensek.
Vizelethajtók.
Naloxone - 5 ampulla.
Amil-nitrit - 5, 0,5 ml-es ampulla.



<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

FAP sürgősségi mérgezési segítség

  1. A különféle mérgezések tünetei és sürgősségi ellátása
    Ez a szakasz a gyermekek leggyakoribb mérgezéseit mutatja be, megadva azokat a tüneteket, amelyek egy adott mérgező anyaggal való mérgezéskor jelentkeznek, és felsorolja a sürgősségi intézkedéseket is, amelyek magukban foglalják: • méregtelenítési módszereket; • antidotumok kezelése; • tüneti kezelés. A használat megkönnyítése érdekében az összes adat táblázatos; mérgező anyagok
  2. A mérgezés diagnózisának és sürgősségi ellátásának általános alapelvei
    Az akut mérgezés klinikai diagnosztizálásának fő kritériumai: 1) anamnézis: meghatározzák a mérgezés okát, a felhasznált mérgező anyag mennyiségét és a testbe jutás útját, a mérgezés idejét. A mérgezés egyértelmű története hiányában, a legtöbb esetben az előkezelés szakaszában, csak a mérgezés előzetes diagnosztizálása,
  3. FAP sürgősségi ellátási technika
    Az FAP elsősegély-nyújtásának alapelvei A korszerű orvosi ellátás biztosítása érdekében minden rendkívüli helyzetben a felnőttnek tudnia kell és képesnek kell lennie arra, hogy gyakorolja a sürgősségi ellátás alapvető rendelkezéseit békés és háborús időben egyaránt. Ismernie kell a sürgősségi állapotok gyakorlati orvoslását, képesnek kell lennie segítséget nyújtani sérülések, égési sérülések, sebek, kóma és kóros tünetek esetén
  4. FAP berendezés sürgősségi ellátáshoz
    A felnőtt-szülésznői állomás felszerelésének célja az orvosi sürgősségi ellátás biztosítása, ideértve a sürgősségi szülészeti ellátást is. Ide tartoznak eszközök, készülékek, készletek, orvosi műszerek, betegápolási cikkek, orvosi bútorok és felszerelések, fertőtlenítő berendezések és egészségügyi hordágyak. A legegyszerűbb orvosi műszerek
  5. A klinika és a sürgősségi ellátás gyermekek egyedi mérgezéseinek jellemzői
    A klinika és az egyedi mérgezések sürgősségi ellátásának jellemzői
  6. VESZÉLYES FELTÉTELEK HATÁS MEGENGELÉSBEN
    Mérgezés - kóros állapotok, amelyeket az exogén eredetű mérgező anyagok bármilyen módon a szervezetbe jutása okoz. A állapot súlyosságát mérgezés esetén a méreg dózisával, annak kiszállításával, az expozíciós idővel, a páciens prebidális hátterével, szövődményekkel (hipoxia, vérzés, konvulzív szindróma, akut kardiovaszkuláris elégtelenség stb.) Határozzák meg. Az orvosnak
  7. Elsősegély sérülésekhez. A sürgősségi ellátás alapelvei és követelményei
    Az egészség helyreállítása, és néha az élet megőrzése nagyban függhet az elsősegély időben történő nyújtásától. A „sürgősségi orvosi ellátás” széles körű fogalom, és magában foglalja a betegség kialakulását súlyosbító káros tényezők expozíciójának kiküszöbölését vagy enyhítését, valamint az áldozat egészségének helyreállítását célzó intézkedéseket. Sürgősségi orvosi ellátás a katonaságban
  8. 9. SZESZÉS Elsősegély lázas betegségek esetén. Hőmérési technika. A fertőző betegségek sürgősségi ellátása, megelőzése. Betegellátás (gyomormosás, betegség). A betegek kihallgatása.
    Cél: Tanítani a hallgatókat a lázas állapotok difdiagnosztikájáról és az elsősegélynyújtás szabályairól. Ismerkedés a fő fertőző betegségekkel és azok megelőzésével kapcsolatos intézkedésekkel. A gyakorlati betegápolási készségek és a felügyelet alapjainak tanítása. Tesztkérdések 1. Mi az a láz? A klinikai kép. A testhőmérséklet növekedésének mértéke. 2. Mondja el nekünk a hőmérés módszerét.
  9. Akut mérgezés alkoholpótlókkal, klórozott szénhidrogénekkel, foszfor-rovarirtó szerekkel (foi): klinika, diagnózis, sürgősségi ellátás
    1. Az alkoholpótlások hidrolízise egy enzim hatására megy végbe: 1) kataláz 2) transzaminázok 3) alkohol alkoholdehidrogenáz 4) acetaldehid Válaszok: a) helyesen 1; b) helyes 2; c) helyes 3; d) helyes 4. 2. A glikoltartalmú alkoholpótlók hidrolízisének termékei a következők: 1) glikoxál 2) glikol-aldehid 3) ezerin 4) oxalacetsav 5) etanol és metakarbonsav Válaszok:
  10. Elsősegély a mérgezéshez
    A mérgezés olyan egészségügyi rendellenesség, amely akkor jelentkezik, amikor a test kölcsönhatásba lép a bejövő méreggel, amely bármilyen anyag lehet káros hatású, és néha akár halálhoz is vezethet.A heveny mérgezések száma folyamatosan növekszik a vegyipar intenzív fejlődésének és a vegyi anyagok széles arzenáljának köszönhetően. mindennapi élet, ipar,
  11. ELSŐ TÁMOGATÁS A MÉRDÉSEKBEN
    A mérgezés olyan egészségügyi rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor a test kölcsönhatásba lép a bejövő méreggel, amely bármilyen anyag lehet, amelynek káros hatása van, és néha halálhoz is vezethet. Az akut mérgezések száma folyamatosan növekszik, ami a vegyipar intenzív fejlődéséhez és a vegyszerek széles arzenáljának a mindennapi életben, az iparban való használatához kapcsolódik.
  12. Elsősegély a kábítószer-mérgezéshez
    A kábítószer-mérgezés különösen veszélyes az emberi életre, ha altatót vagy nyugtatót okoz. A drogmérgezés két fázisa jellemző. Tünetek: az első szakaszban - izgalom, orientáció elvesztése, inkoherens beszéd, kaotikus mozgás, sápadt bőr, pulzus, zajos légzés, gyakori. A második szakaszban egy álom merül fel, amelyben öntudatlanságba kerülhet
  13. VÉSZHELYZETI SEGÍTSÉG AZ ECLAMPSIA SZÁMÁRA
    Az eklampsia súlyos fokú gesztózis konvulzív formája. A rohamok támadása veszélyezteti a terhes nő életét (szülött nő, puerperas). A terápiás és taktikai intézkedéseknek konvulzív formában kell a következőkre irányulniuk: - sürgősségi ellátás nyújtása támadás során; - orvosi és védőrendszer létrehozása, valamint az azt követő eklampsikus rohamok megelőzése; - gesztózis kezelése és fenntartása
  14. Sürgősségi engedmény angina pectoris esetén
    Mentőt kell hívni, ha ez az élet első angina pectoris rohama, valamint ha: • a szegycsont mögötti fájdalom vagy annak ekvivalensei fokozódnak vagy több, mint 5 percig tartanak, különösen, ha mindez légzésdepresszióval, gyengeséggel és hányással jár; {{Foto9} a szegycsont mögött a fájdalom nem állt le vagy fokozódott 5 perc alatt az 1 tabletta nitroglicerin felszívódását követően. Segítsen a fájdalomig
  15. Sürgősségi ellátási hibák és azok megelőzése
    A sürgősségi ellátás nyújtásának hibái magukban foglalják az orvosi személyzet nem megfelelő cselekedeteit vagy mulasztását, amelyek a beteg állapotának súlyosbodását vagy halálát okozhatták. Feltételesen a hibákat diagnosztikai, terápiás, taktikai és deontológiai hibákra lehet osztani. A diagnosztikai hibák abban nyilvánulnak meg, hogy a fő és társbetegségek, valamint azok szövődményei kialakulnak
  16. Elsősegély az akut mérgezéshez
    A mérgezés fájdalmas állapot, amelyet mérgező anyagok bejutása a szervezetbe. Mérgezést kell feltételezni azokban az esetekben, amikor egy teljesen egészséges ember azonnal vagy röviddel étkezés vagy ivás, gyógyszer bevétele, ruházat, edény tisztítása és vízvezeték-szerelő tisztítása után, vagy más vegyi anyagokkal való tisztításkor, a ruházat, edények tisztítása és a vegyi anyagok tisztításakor, a helyiségek rovarokat vagy rovarokat elpusztító anyagokkal történő kezelésével hirtelen rosszul érzi magát.
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com