Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

A gyermekek neuropszichikus fejlődése


A 3–7 éves gyermek neuropszichikus fejlõdésének felmérésére általában különféle kezelési pillanatokban viselkedésének megfigyelése alapján kapott adatokat használnak. A következő vezető mutatókat veszik figyelembe:
1) motoros fejlődés és vizuális koordináció (séta egyensúly, statikus egyensúly, ugrás stb.);
2) a beszéd fejlesztése (a beszéd hangkultúrája, a nyelvtanilag helyes beszéd, a költészet olvasása, parafázisok stb.);
3) kognitív tevékenység (mennyiség és szám, nagyságrend, időbeli és térbeli orientáció, tervezés, reprodukció, színérzet, általánosítások kialakulása);
4) társadalmi-kulturális fejlődés (kulturális és higiéniai készségek, függetlenség, szorgalmasság, játéktevékenység, másokkal való kapcsolat).
Az óvodáskorú és iskolás gyerekek neuropszichikus fejlődésének felméréséhez speciális teszteket, táblázatokat, skálákat és kérdőíveket használunk.
A neuropszichikus fejlõdés szintjét általában négy fejlõdési csoport becsüli meg, amelyek közül három a normál fejlõdés variánsai, a negyedik pedig a normával való fejlõdés határai.
1. csoport - gyermekek, akiknek fejlődése normál határon belül van, vagy egy vagy több mutatónál meghaladja a fejlődést.
2. csoport - gyermekek, akiknek fejlődési késleltetése 1 epicrisis-periódus (legfeljebb egy évig - 1 hónapig, legfeljebb 2 évig - 3 hónapig, legfeljebb 3 évig - 6 hónapig), és egy vagy több mutató szerint inharmonikus fejlődésű gyermekek.
3. csoport - gyermekek, akiknél 2 epicrisis-periódus késik, és inharmonikus fejlődésű gyermekek (egyes mutatók 1-nél alacsonyabbak, gyakran 2 epicrisis-periódussal).
4. csoport - gyermekek 3 epikriisinus periódussal.
Ezen kívül három fokú késés mutatkozik a neuropszichológiai fejlődésben:
- I fok - 1-2 mutatóra;
- II - 3-4 mutatóra;
- III - 5-7 mutatóra.
Ezért javasoljuk a gyermek neuropszichikus fejlődésének értékelését a következő séma szerint:
1) szintje az adott korra jellemző fejlõdési vonalak mentén;
2) a gyermek idegrendszeri fejlettségi szintjének megfelelése vagy nem megfelelősége ebben a korban, figyelembe véve a fejlődési csoportokat és a késés mértékét;
3) a gyermek fejlődésének dinamikájának értékelése az előző szinthez képest, az egyéni jellemzők megléte vagy hiánya.
Egészségügyi monitoring és eltéréseinek megelőzése gyermekeknél
I. kockázati csoport (az akut légúti vírusos fertőzések és egészségügyi rendellenességek fokozott előfordulásának kockázatával a társadalmi alkalmazkodás időszakában)
Szülést megelőző kockázati tényezők
Anyai betegségek terhesség alatt (ARVI, mandulagyulladás, vérszegénység).
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Ápolónő védőszenvedése kétszer: miután jelet kapott egy szülési klinikán a terhes nő regisztrálásáról és a terhesség 32 hete.
Orvos - 32 hetente.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések: A hipogalaktia előrejelzése.
A lehetséges patológia kockázatának előrejelzése. Ajánlások a terhes nő táplálkozására, napi rutinjára, edzésre, testnevelésére.
Egészségügyi-oktatási munka a szülőkkel a társadalmi-biológiai történelem kockázati tényezőinek a gyermek egészségére és a megfázás megelőzésére gyakorolt ​​hatásáról.
Postnatális kockázati tényezők:
1) rahisz;
2) vérszegénység;
3) alultápláltság;
4) allergiás diatézis;
5) veleszületett rendellenességek;
6) központi idegrendszeri betegségben szenvedő gyermekek;
7) örökletes patológia;
8) a beteg gyermekek gyakorisága;
9) anyagcsere-, immunológiai rendellenességek;
10) endokrinopathiák;
11) krónikus betegségek;
12) korai mesterséges etetés;
13) kora és éretlen gyermekek;
14) 4000 g-nál nagyobb testtömegű gyermekek;
15) az újszülött fulladása;
16) az újszülött akut betegségei az első 3 hónapban;
17) intrakraniális születési sérülés;
18) az alvási szokások eltérése a gyermek életkorának etetésekor;
19) ellentmondásos oktatás.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Gyermekorvos - szülési szabadságon. ENT - legfeljebb 1 év, évente 1-2 alkalommal, indikációk szerint - gyakrabban. 1-3 éves kortól - ENT és fogorvos - az indikációk szerint évente kétszer - gyakrabban. 1 éves korban - sebész, optometrista, neuropatológus; 3 éves korában - sebész, optometrista.
Nyügütéses betegségek, vérszegénység és egy adott patológia kockázata esetén - megfigyelés és laboratóriumi vizsgálatok az adott betegségnek és csoportnak megfelelő séma szerint. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
A fehérjék, zsírok, szénhidrátok, kalóriák táplálékának kiszámítása - 1, 3, 5, 7, 9, 12 hónap alatt.
Az immunoglobulinok, a szérum és a szekréció évente -1 alkalommal történő kimutatása szerint.
Vérvizsgálat, általános vérvizsgálat, ürülék a féreg tojásaira.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a hipogalaktia előrejelzése és megelőzése;
2) masszázs és torna;
3) edzés;
4) a fizikai és a neuropszichikus fejlődés ellenőrzése;
5) ésszerű táplálás.
Az akut légzőszervi vírusfertőzés után: gyógynövény (útifű infúzió, orbáncfű infúzió, lábszárvédő) - 2 hónap; panangin - 1-3 év - naponta egyszer, 1 drazsé esetén 10 napig; vitaminok; metil-metionin-szulfonium-klorid - 1-3 éves korig - 0,06 g 10 napig; lipinsav - 1-3 éves korig - 0,025 g - 10 napos étkezés után.
Készítmény DDU-ban 10 nappal a DDU-ba való belépés előtt, fehérje-vitamin komplex (alacsony zsírtartalmú túró vagy sovány tejpor formájában lévő protein, napi 62-63 g), B1, B2, C. vitamin. Fitoterápia. Eleutherococcus, Ginseng, Aralia infúziója életciklusonként 1-2 csepp az alkalmazkodási időszakban, napi 2-3 alkalommal.
A DDU-ba történő felvételkor, az adaptációs időszak alatt a gyermekek szervezésében, folytassa a fehérje-vitamin komplex, a gyógynövény, az eleutherococcus kinevezését 2-3 héten keresztül. Megnövekedett ingerlékenységgel - macskagyökér, anyacsavar.
Tavasszal és ősszel, a megnövekedett előfordulási időszak alatt, évente kétszer 2–3 héten keresztül, három hétig - 1 hónapig általános erősítő kezelést, gyógynövényt (orbáncfű, plantain, lábszárvédő, édesgyökér gyökér) végezzen. Eleutherococcus, kínai magnólia szőlő, ginzeng, arália, C, A vitamin tinktúrája megelőző adagokban - 2-3 hét; javallatok szerint - apilak, pentoxil, ultraibolya sugárzás, az orrfolyadékok, a toroküreg kamilla, hipericum, körömvirág tinktúrájával történő mosása.
A kórházakban élő gyermekek magas megbetegedésének időszakában - dibazol 10-15 nap, oxolin kenőcs, interferon. A fertőzés fókusainak időben történő rehabilitációja. A neuropszichikus fejlődés monitorozása.
A megfigyelés időtartama legfeljebb 3 év.
védőoltások
Veszélyeztetett gyermekek - II., III., IV., V.
Védőoltások, legkésőbb egy hónappal az óvodába történő belépés előtt.
Az alkalmazkodás időszakában a vakcinázás ellenjavallt.
II. Kockázati csoport (központi idegrendszeri betegség kockázata)
Szülési periódus
Kockázati tényezők:
1) foglalkozási veszélyek;
2) az anya történetében - vetélés, halottszületés, 2000 g-nál kevesebb gyermek, többes terhesség, elhúzódó meddőség;
3) az anya életkora kevesebb, mint 16 és több, mint 40 év;
4) az anya extragenitális patológiája: magas vérnyomás, diabetes mellitus, pajzsmirigy diszfunkció, szív- és érrendszeri betegségek, központi idegrendszer degeneratív betegségei, mentális retardáció, toxoplazmózis, alkohol, dohányzás;
5) a vetélés veszélye;
6) az anya fertőző betegségei a terhesség első 3 hónapjában;
7) keskeny medence;
8) a terhesség I és II felének toxikózisa;
9) a méhlepény patológiája;
10) rendkívül nagy mennyiségű folyadék;
11) magzati hypoxia jelei;
12) az anya és az apa vérének immunológiai összeférhetetlensége;
13) elhúzódó vagy gyors szülés;
14) munkaerő gyengeség;
15) a víz idő előtti kiürítése;
16) szülészeti módszerek alkalmazása;
17) a köldökzsinór becsatolása;
18) a placenta korai leválódása.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Nővér - 2 alkalommal, miután jelet kapott a szülési klinikán, és 32 héten át; orvos - 32 hetente.
Laboratóriumi műszeres kutatás
A magzat ultrahangja 12. és 24. héten. Kardiográfia - az indikációk szerint.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a hipogalaktia előrejelzése és megelőzése;
2) a betegség kockázatának előrejelzése;
3) egészségügyi oktatás a kockázati tényezőknek a gyermek egészségi állapotára gyakorolt ​​hatásáról;
4) ésszerű táplálkozás;
5) szülész és terapeuta megfigyelése;
6) hipoxia megelőzése (34-35 és 38-39 héten - sigetin, ko-karboxiláz aszkorbinsavval glükóz oldatban intravénásán, oxigénellátás).
Postnatális kockázati tényezők:
1) az újszülött fulladása;
2) koraszülöttség;
3) eltérések a nyelési és szopási aktusban;
4) izomhipotenzió jelenléte;
5) átmeneti láz, hányás;
6) fokozott ingerlékenység, álmosság;
7) a megbélyegzés szintje (6 pont);
8) tartós sárgaság;
9) nagy tömegű (legalább 4000 g);
10) hordozhatóság.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Neurológus - 1 hónap, 6-8-12 hónap; optometrista - 1 hónapban, 1 évben; ortopéd - 1 hónap, 4 hónap alatt; gyermekorvos - a szülési időszakban; sebész, ENT - 1 éves korban.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
Vérvizsgálat - 3 hónaponként, 1 évenként - vizeletvizsgálat, ürülék a tojások féregére.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a kórházban működő gyermekgyógyász által végzett neurológiai állapot részletes vizsgálata, hangsúlyozva a következőket:
az újszülött viselkedésének jellemzői, koponya-beidegződés állapota, izomtónus, a veleszületett automatizmus reflexei;
2) az idegrendszer állapotának alapos értékelése a gyermekgyógyász, a szemgyulladék minden további vizsgálatánál, évenként, figyelemmel kísérve a fej méretének dinamikáját egy évig;
3) úszóórák;
4) masszázs;
5) glutaminsav 1% 1 hónap alatt 1/2 teáskanál esetén. Naponta háromszor 3 héten és 6 hónapig - 1 teáskanál. Naponta háromszor 30 napig;
6) szoptató anya pszichoterápiája;
7) az aerofágia elleni küzdelem;
8) neurológus vallomása szerint - fenobarbitál, seduxen;
9) a betegséggel - a magas vérnyomás, hipoxia elleni küzdelem;
10) fokozott neuromuscularis ingerlékenységgel - adagolt lúgos ital gáztalanított borjomi formájában (1 teáskanál. Egy testtömeg-kilogrammonként naponta);
11) a konvulzív szindróma megelőzésére - nyugtató kollekcióban a zsurló, menta, valerian, anyamort.
A megfigyelés időtartama legfeljebb 1 év.
A központi idegrendszertől való eltérés hiányában a neurológus általi vizsgálat után végzett megelőző oltások nem ellenjavallottak.
III. Kockázati csoport (betegségek kockázatával: vérszegénység, hörghurut, disztrófia)
Szülési periódus
Kockázati tényezők:
1) az anya extragenitális patológiája (magas vérnyomás, szívbetegség, diabetes mellitus, pajzsmirigybetegség, vérszegénység);
2) magzati alultápláltság;
3) a terhes nő rossz táplálkozása;
4) a terhesség súlyos toxikózisa;
5) szülés IV-es és annál több terhesség alapján;
6) az előző szülések és a valós terhesség közötti idő legfeljebb egy év;
7) az anya életkora 30 évnél idősebb.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Nővér - 2 alkalommal: a regisztráció pillanatától és a terhesség 32 hetétől; orvos - 32 hetente.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
A magzat ultrahangja 12. és 24. héten.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) hipogalaktia előrejelzése, a betegség kockázata;
2) 12-16 héten keresztül 10 napig tartó vitamin-oxigén koktél kórokozója - lipoinsav vagy lipamid 0,025 g-os 3-szor, kalcium-pantetonát 0,1–0,2 g-nál, napi 3-4-szer, B1, B6 vitamin, Napi intramuszkulárisan 50 mg kokarboxiláz, vaskészítmények 1 hónapig, mindegyik 100-150 mg, ugyanazt a kezelést ismételjük meg a 24. és 26. terhességi héten. Ha a hemoglobinszint 32 hét után 120 g / l alatt van, akkor a megelőző kezelés 3. ütemét írják elő. Allergiás hangulatú nők esetén a B1-vitamint nem írják elő;
3) ésszerű táplálkozás;
4) megfelelő levegő expozíció;
5) 30 évnél idősebb nők esetében - D-vitamin napi 400–500 ME naponként a terhesség utolsó hónapjában vagy az Urál szövetségi körzetben (10–15 ülés).
Postnatalis időszak
Kockázati tényezők:
1) korai;
2) ikrek gyermekei;
3) 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek;
4) görcsgátlókat kapó gyermekek;
5) magas fejlődési ütem;
6) endokrinopathia;
7) fertőző és gyulladásos betegségek (ARVI, bronchitis, tüdőgyulladás);
8) instabil széklettel rendelkező gyermekek.

A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Gyermekorvos - legfeljebb 3 hónapig, havonta kétszer, majd - havonta 1 alkalommal. Az első évben - sebész, ENT, optometrista, neuropatológus.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
Vérvizsgálat - 1, 3, 6, 9, 12 hónapon belül. B, F, Y, kalóriák kiszámítása havonta egyszer és időszerű korrekció. Az első évben - vizeletvizsgálat, féreg tojással - háromszor. Sulkovich tesztje - 1 alkalommal 2-4 hét alatt.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a hipogalaktia előrejelzése és megelőzése;
2) masszázs, torna;
3) edzés;
4) ésszerű táplálás, amelyet az alapvető élelmiszer-összetevők kiegyensúlyoznak;
5) az élet első hónapjában 10 napig - lipinsav 0,003-0,006 g, kalcium-pantotenát 0,02 g, B1-vitamin 0,003 g naponta kétszer, 1-1,5 hónapban 1 hónapig - aszkorbinsav 0, 03 g, pangaminsav 0,003 g, tiamin 0,001 g, ergocalciferol 500 ME olajos oldata (vagy jobb oxigén-vitamin koktél formájában), riboflavin 0,01 g, piridoxin 0,001 g, csirke tojásfehérje (4 g / 10 adag), térfogat egy csésze 150 cm3 oxigént tartalmaz. Vaskészítmények 6 hónap elteltével legalább 120 g / l 5-8 mg / kg hemoglobinszinttel, lehetőleg ferroplex, ferroceron;
6) a fizikai fejlődés és az idegrendszeri fejlődés napi monitorozása.
A megfigyelés időtartama legfeljebb 1 év.
A megelőző oltások nem ellenjavallottak.
IV. Kockázati csoport (szervek és rendszerek veleszületett rendellenességeinek kockázatával)
Szülési periódus
Kockázati tényezők:
1) házassági házasság;
2) kromoszómális átrendeződések jelenléte az egyik házastársnál;
3) veleszületett rendellenességek jelenléte a házastársaknál vagy rokonoknál;
4) az anya életkora 30 évnél idősebb, az apa 40 évesnél idősebb;
5) anya és apa foglalkozási veszélyei;
6) veleszületett rendellenességekkel küzdő gyermekek korábbi születése;
7) a terhesség megszűnésének többszörös veszélye;
8) terhes nő cukorbetegsége;
9) alkoholfogyasztás;
10) a terhes nő fertőző betegségei az első 12 hétben;
11) az ionizáló sugárzás hatása az első 12 hétben;
12) gyógyszerek szedése az első 12 hétben;
13) az első féltoxikózis;
14) többes terhesség;
15) medence megjelenése több terhességgel együtt, intrauterin növekedési retardáció;
16) rubeola átkerült az első 12 hétben;
17) a spontán abortusz története.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Nővér - 2 alkalommal: a regisztráció pillanatától és a terhesség 32 hetétől; orvos - 32 hetente; genetikus - amikor egy nőt terhességre regisztráltak. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
A magzat ultrahangja 12. és 24. héten.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a hipogalaktia előrejelzése és a lehetséges patológia kockázata;
2) egészségügyi és oktatási munka a kockázati tényezőknek a gyermek egészségi állapotára gyakorolt ​​hatásáról, a megfázás megelőzéséről, az öngyógyszeres kezelés veszélyeiről, a napi rutinról és az ésszerű táplálkozásról.
Postnatális kockázati tényezők
A stigma szintje meghaladja az 5-et.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Gyermekorvos - szülési szabadságon; neuropatológus - 1, 6, 12 hónap; ortopéd - 1 hónap, 4 hónap; Optometrista - 1 hónap, 1 év; kardiológus - az indikációk szerint; sebész, ENT szakember - 1 éves korig; genetikus - indikációk szerint.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
Ultrahang - a szakértők tanúsítása szerint.
Fenilketonuria, EKG, FCG, EEG vizsgálat - indikációk szerint.
1 évre - a vér, a vizelet, a széklet általános elemzése a féregtojásokról.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) a családtörténeti gyűjtemény.
2) a gyermekkori gondos figyelemmel kísérése a szív- és érrendszeri és más rendszerekről, a neurológiai állapotról, a stigmatizáció mértékéről a veleszületett rendellenességek időben történő felismerése érdekében.
A megfigyelés időtartama legfeljebb 1 év.
A megelőző oltások nem ellenjavallottak.
V. kockázati csoport (gennyes-szeptikus fertőzés kockázatával)
Szülést megelőző kockázati tényezők:
1) az anya krónikus extragenitális patológiája (bronchitis, pyelonephritis, cholecystitis, gastritis, colitis);
2) krónikus nemi patológia;
3) átvitt rubeola, toxoplazmózis, citomegalia;
4) a terhesség és a szülés végén átvitt SARS és bakteriális betegségek;
5) hosszú vízmentes időszak.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Nővér - 2 alkalommal: a regisztráció pillanatától és a terhesség 32 hetétől; orvos - 32 hetente; genetikus - amikor egy nőt terhességre regisztráltak.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) hipogalaktia előrejelzése;
2) egészségügyi és higiéniai rend egészségügyi, oktatási munka, megfázás és krónikus patológia súlyosbodásának megelőzése és időben történő kezelése.
Postnatális kockázati tényezők:
1) pustuláris betegségek az anyában;
2) masztitisz az anyában;
3) a családtagok fertőző betegségei.
A szakorvosi vizsgálatok gyakorisága
Gyermekorvos - akár 10 napig is naponta; nővér - naponta legfeljebb 14 napig, majd hetente kétszer; sebész - 1 hónap alatt.
Vigyázzon a köldökre, a bőrre, a laza széklet jelenlétére (dysbiosis), a szopási aktivitásra, a sírás hangjára, súlygyarapodásra, regurgitációra, vérzéses szindrómára, neurológiai állapotra.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok Hőmérséklet mérése naponta háromszor.
Vérvizsgálat 1, 3, 6, 12 hónapon belül és intercurrent betegségek esetén.
Vizeletvizsgálat 3, 12 hónapos korban és betegségekkel.
Megelőző, terápiás, egészségügyi és higiéniai intézkedések:
1) az egészségügyi-higiéniai rend betartása;
2) napi fürdés forralt vízben és mangán oldatban;
3) a köldöksebc WC-je naponta 4-6 alkalommal;
4) az emlőmirigyek kezelése etetés előtt;
5) a szülőkkel végzett egészségügyi-oktatási munka az egészségügyi-higiéniai rendről;
6) forrás, vasalás;
7) a székrekedés elleni küzdelem;
8) természetes táplálás;
9) a bifidumbacterin 2,5 adagja, az élet első heteiben, napi 1-2 alkalommal.
Akut légzőszervi vírusos fertőzésekkel, súlyos toxikózissal - antibiotikumok.
Sürgős kórházi ápolás állapotváltozással és minden gyulladásos bőrkiütéssel.
A megfigyelés időtartama 3-4 hónap, ha az anya és a többi családtag nem jár betegségekkel.
Профилактические прививки не противопоказаны.
Группа риска VI (с риском аллергических заболеваний)
Антенатальный период
Факторы риска:
1) отягощенный аллергический семейный анамнез (бронхиальная астма, экзема, нейродермит, крапивница, отек Квинке, пищевая и другие аллергии);
2) частые острые инфекционные заболевания, обострения хронического заболевания во время беременности;
3) прием матерью во время беременности антибиотиков, сульфаниламидов, переливание крови, кровезаменителей;
4) повторные множественные прерывания беременности;
5) осложнения беременности (токсикоз, угроза прерывания);
6) злоупотребление беременной облигатными аллергенами (цитрусовые) и т. д.;
7) профессиональные вредности (химическая пыль и т. д.).
Частота осмотров специалистами
Медсестра - 2 раза, с момента взятия на учет и в 32 недели беременности. Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:
1) прогнозирование гипогалактии;
2) прогнозирование риска врожденной патологии;
3) рекомендации по режиму дня, закаливания, физическому воспитанию беременной;
4) рекомендации по питанию с исключением облигатных аллергенов;
5) элиминация бытовых аллергенов;
6) выявление гастроэнтерологической патологии.
Постнатальный период
Факторы риска:
1) неправильная организация питания ребенка (избыток сахара, чужеродного белка, продуктов аллергизирующего действия);
2) частое применение антибактериальных и сульфаниламидных препаратов.
Частота осмотров специалистами
Педиатр - 1 раз в месяц до 1 года, после года - 1 раз в 3 месяца; ЛОР - 1-2 раза в год, по показаниям - чаще; стоматолог - 1 раз в год, иммунолог - в 3 месяца. К 1 году - осмотр хирурга, ЛОРа, невропатолога, окулиста. К 3 годам - осмотр хирурга, ЛОРа, окулиста. Аллерголог - по показаниям.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
Общий анализ крови в 3 и 12 месяцев для выявления эозинофилии. К году - общий анализ мочи, кал на яйца глист.
Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:
1) прогнозирование гипогалактии;
2) диета матери и ребенка;
3) санация очагов инфекции;
4) массаж, гимнастика;
5) раннее закаливание (воздушные, водные процедуры);
6) при заболеваниях - физиои фитотерапия без использования лекарственных средств (по возможности);
7) элиминация бытовых аллергенов;
8) выявление гастропатологии.
Длительность наблюдения - до 3 лет.
Профилактические прививки по рекомендации иммунолога.
Группа риска VII (из социально неблагополучных семей)
Антенатальный период
Kockázati tényezők
Дети из социально неблагополучных семей (неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, неполные и многодетные семьи, семьи с плохим психологическим климатом, с вредными привычками родителей, жестокими родителями).
Частота осмотров специалистами
Медсестра - 2 раза: с момента взятия на учет в 32 недели беременности; врач - в 32 недели.
Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:
1) прогнозирование гипогалактии;
2) санитарно-просветительская работа о здоровом образе жизни;
3) привлечение к работе санитарного актива, общественных организаций.
Постнатальный период
Частота осмотров специалистами
Педиатр - ежедневно до 10-го дня жизни, медсестра - до 14-го дня, в 20 дней и 1 месяц, затем ежедневно.
1 год - хирург, ЛОР, окулист, невропатолог.
3 года - хирург, ЛОР, окулист.
5 лет - хирург, ЛОР, окулист.
Перед школой - хирург, ЛОР, окулист, стоматолог, другие специалисты - по показаниям.
С 7 лет - измерение артериального давления.
С 13 лет - флюорография.
3, 6, 8-й класс - хирург, ЛОР, окулист; 8-й класс - невропатолог.
Выявляются признаки ММД, невротизации, ретардации психомоторного развития, патохарактерологических черт характера.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok
Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист ежегодно. Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:
1) контроль за вскармливанием, режимом дня, физическим воспитанием, закаливанием;
2) профилактика рахита осуществляется медсестрой на дому;
3) контроль за нервно-психическим развитием ребенка;
4) санитарно-просветительская работа о здоровом образе жизни;
5) привлечение к работе санитарного актива;
6) при выявлении факторов риска (неправильное вскармливание, нарушение режима и т. д.) определить риск патологии и провести соответствующую профилактику;
7) при любых заболеваниях - обязательная госпитализация ребенка в стационар;
8) внеплановые выходы в семью;
9) внеочередное раннее устройство в ясли;
10) обеспечение бесплатным питанием и медикаментами.
Группа риска по мочевой инфекции
Kockázati tényezők
У родителей и родственников - аномалии почек и мочевыводящей системы, пиелонефрит, цистит (по материнской линии), нефрит (по отцовской линии), заболевания желудочно-кишечного тракта, гипертензия, обменные болезни, аллергические заболевания, токсикоз I и II половины беременности, обострение хронической мочеинфекции, токсическое воздействие на плод антибиотиков и других, профессиональные вредности, у ребенка частые ОРВИ, пневмония.
Лабораторные и инструментальные исследования Анализы мочи в 3, 6, 9, 12 месяцев, перед прививками.



<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

Нервно-психическое развитие детей

  1. Нервно-психическое развитие детей.
    Главный психогигиенический фактор в воспитании детей – отношение к ним. Каждый ребенок лучше развивается, успешнее преодолевает те или иные негативные тенденции в своем состоянии, если он получает достаточно внимания, понимания и ласки со стороны взрослого. При общении с ребенком, при организации его жизнедеятельности обязательно должны учитываться индивидуальные особенности.
  2. Показатели нервно-психического развития детей 1-3 -го года жизни
    Показатели нервно-психического развития детей 1-го года жизни {foto45} {foto46} {foto47} {foto48} {foto49} {foto50} {foto51} {foto52} {foto53} {foto54} ПОКАЗАТЕЛИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 2-ГО ГОДА ЖИЗНИ Возраст Понимание Активная Сенсорное Игра в дей- Движения (Д) Навыки (Н) речи (ПР) речь (РА) развитие (С) ствия с предметами(И) 1 2 3 4 5 6 7 1
  3. Параметры нервно-психического развития детей 4-6 лет
    4 года Показатели Соответствуют норме С отклонениями 1. Мышление и речь Умеет группировать предметы по классам: мебель, посуда, одежда, животные, птицы и т.п. Группирует предметы по несущественному признаку: например, по цвету. 2. Моторика Общая: умеет подпрыгивать одновременно на двух ногах (на месте и продвигаясь вперед).Ручная: самостоятельно застегивает пуговицы и завязывает шнурки. Не
  4. МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО И ДУХОВНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
    Постоянный динамический контроль за нервно-психическим развитием ребенка, организация мероприятий, направленных на достижение индивидуумом его максимального психического здоровья - важнейшая составляющая работы детского врача. В условиях созревания коры головного мозга в течение периода раннего детства и дошкольного периода (до 6 лет) психическое развитие ребенка достаточно тесно связано с
  5. Диагностика нервно-психического развития детей первого года жизни
    Данная схема является сокращенным вариантом методики (Э. Фрух. Дети-сироты. Консультирование и диагностика. — М., 1998). Она не направлена на постановку диагноза, а лишь позволяет распознать общую картину развития и обратить внимание на некоторые тревожные симптомы. 10 дней 1. Зрительные ориентировочные реакции: удерживает в поле зрения движущийся предмет (ступенчатое слежение), фиксирует
  6. A GYERMEK FIZIKAI ÉS NERVO-MENTÁLIS FEJLESZTÉSE. A GYERMEKEK EGÉSZSÉGÉNEK ÁTfogó értékelése. A CARDIOVASCULAR RENDSZER FUNKCIÓS FELTÉTELÉNEK ÉRTÉKELÉSE GYERMEKEKEN ÉS AZ ESZKÖZÖKBEN
    A GYERMEK FIZIKAI ÉS NERVO-MENTÁLIS FEJLESZTÉSE. A GYERMEKEK EGÉSZSÉGÉNEK ÁTfogó értékelése. A CARDIOVASCULAR RENDSZER FUNKCIÓS FELTÉTELE GYERMEKEKEN ÉS
  7. Коррекция нервно-психических нарушений у детей
    Как правило, с такими детьми проводятся лечебно-оздоровительные и психолого-педагогические мероприятия. Непрерывность лечебно-коррекционного процесса обеспечивается преемственностью в работе различных служб и учреждений, в которых находится ребенок (родильные дома, специализированные больницы, детские сады, дома, школы-интернаты и др.). Комплексная лечебно-коррекционная работа включает
  8. Задержка психического развития. Etiológia. Minősítést. Дифференциально-диагностические критерии разграничения детей с ЗПР и детей с умственной отсталостью. Медико-педагогическое сопровождение. Условия обучения и воспитания.
    Задержка психического развития (ЗПР) — это психолого-педагогическое определение для наиболее встречающейся патологии в психофизическом развитии детей старшего дошкольного возраста. Под термином ”задержка психического развития” понимают синдромы временного отставания развития психики в целом или отдельных ее функций(моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых), замедленного
  9. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
    Методика оценки нервно-психического развития (НПР) у детей зависит от возраста. Нервно-психическое развитие у детей раннего возраста оценивается в процессе наблюдения за ними в комплексе с оценкой зрения, слуха, моторики, речи путем сравнения с возрастными показателями (приложение 9 а, б, в). Для определения группы НПР (приложение 10) можно воспользоваться специальным алгоритмом. Алгоритм
  10. Нервно-психическое развитие
    Особенностью нервной системы новорожденного является ее относительная морфологическая и функциональная незрелость. Спинной и продолговатый мозг в период внутриутробного развития развиваются раньше и к моменту рождения ребенка более закончены по своему строению, чем головной мозг. В деятельности головного мозга функционально преобладают подкорковые центры. Психомоторное развитие ребенка раннего
  11. Индивидуальные особенности психического развития детей
    Темп психического развития. В психическом развитии детей наблюдаются существенные индивидуальные различия. Эти различия касаются прежде всего темпа психического развития. Хотя у детей, воспитывающихся в условиях одной и той же культуры, и имеются известные средние сроки возникновения возрастных кризисов развития, перехода с одного этапа развития на другой, что именно средние сроки. У отдельных
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com