Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergológia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

FAP gyermekgondozás


Korai gyermekkori gondozás
Óvodai életkor (1-3 év)
Az óvodáskort (1-3 év) a gyermek további növekedése és fejlődése jellemzi. Ezt a korot az jellemzi, hogy a gyermek növekedési energiája ebben az időszakban, bár gyengül, továbbra is jelentős. A központi idegrendszer gyorsan érik és javul a motoros képesség. Ebben a korban kialakulnak az agy legbonyolultabb funkciói, fejlődik a kognitív aktivitás, alakul ki a karakter és a gyermek viselkedése, növekszik a központi idegrendszer kitartása és munkaképességének korlátja. A csecsemőkorban, valamint ebben a szakaszban a gyermekek gyakran emésztőrendszeri és táplálkozási rendellenességekkel, diatézis megnyilvánulásokkal, tüskékkel, vérszegénységgel járnak. Az akut légzőszervi betegségek és a tüdőgyulladás gyakorisága továbbra is magas. Az aktív immunitás passzív és éretlenségének csökkenése növeli a gyermekkori fertőzések, például kanyaró, bárányhimlő, skarlát stb. Kockázatát.
Ugyanebben az időszakban kialakul az allergiás betegségek egy része, különösen a hörgő asztma.
A második életév gyermekeit negyedévente egy mentõnek kell megvizsgálnia. A vizsgálat során a fizikai és a neuropszichikus fejlõdést az indikációk alapján megvizsgálják, előírták a vér és a vizelet általános elemzését, a féreg petesejtjeinek végleges vizsgálatát. A vizsgálatok során a gyermek anyjának ajánlott javaslatot kell kapni a táplálkozásra, az ápolásra, a testnevelésre és az edzésre, az életkor függvényében.
2-3 éves kortól a gyermeket 6 hónap alatt egyszer megvizsgálják. A fizikai és a neuropszichés fejlõdés megfelelõségének nyomon követése mellett figyelemmel kell kísérni a váz- és izomrendszer állapotát, azonosítani kell a testtartást, a hallást, a beszédet, és törekedni kell arra, hogy szakorvosokat vonjanak be a vizsgálatokba.
Óvodai életkor (5-7 év)
Ezt évente végzik, orvosi szakemberek által végzett vizsgálatokkal, valamint a vér, vizelet és széklet klinikai vizsgálatával.
Különös figyelmet fordítanak az óvodai intézményekbe belépő gyermekek vizsgálatára; tanácsos az orvosi vizsgálatot 2-3 hónappal a belépés előtt elvégezni, szakorvosok által végzett vizsgálatokkal, laboratóriumi vizsgálatokkal és megelőző oltásokkal, a naptár szerint, a gyermek életkorának megfelelően. Egészségének szintjétől és az utolsó orvosi vizsgálat eredményétől függően forrásokat szánnak az immunrendszer nem-specifikus védő mechanizmusainak fokozására. Különösen az eleutherococcus, a ginzeng, aralia, az immunizálás évente 1-2 csepp, a fehérje-vitamin komplexek, a gyógynövény (infúzió csipkebogyó, édesgyökér, orbáncfű, kamilla) infúzióját kell javasolni. Az akut légzőszervi vírusos fertőzések és influenza előfordulásának magas előfordulásakor - dibazol 10-15 napig, oxolin kenőcs, interferon.
Amikor egy gyermek belép az óvodai intézménybe, a 026 / u. Számú formanyomtatványt egy bizonyos rendszer szerint állítják ki, kötelező ajánlásokkal az alkalmazkodási periódusra, a táplálkozásra, a testnevelésre és az edzésre.
A gyermekek iskolába történő regisztrálásakor előzetesen elvégzik a szűrővizsgálatokat, meghatározzák a hallás és látás funkcionális eltéréseit, meghatározzák az „iskolai érettség” teszteket és kérdőívet készítenek a különféle testrendszeri tevékenységek megsértésének megállapítására. Minden gyermek antropometria, vér, vizelet, bélszín tojással végzett klinikai elemzése, szakemberek (otolaringológus, sebész, ortopéd, szemész, neurológus, fogorvos, és ha szükséges, fiatisztrista, kardiorematológus, endokrinológus) átfogó, alapos orvosi vizsgálata. Az iskolába való belépés előtt a lányokat nőgyógyásznak kell megvizsgálnia. Az összes ellenőrzési adatot és ajánlást a 026 / у számú regisztrációs űrlapon rögzítik, amelyet az iskola felé a tanév elejére továbbítanak.
A vidéki térségben élő mentősöknek feladata az óvodákban és az iskolákban járó gyermekek megfigyelése is.
A meglévő rendelkezések szerint az orvosi asszisztens feladatai közé tartozik:
1) orvosi vizsgálatok elvégzése és a mélyreható vizsgálatok eredményeinek elemzése a gyermekek egészségének javítását célzó cselekvési terv elkészítésével;
2) a naptár szerint a megelőző oltások időben történő végrehajtása;
3) a járványügyi egészségügyi-járvány-ellenes rendszer és az egészségügyi állapot ellenőrzése;
4) a gyermekek testnevelésének és a napi rutin ellenőrzése;
5) járványellenes intézkedések fertőzés esetén;
6) egészségügyi oktatás folytatása az iskola alkalmazottai, a szülők és a hallgatók körében.
A pubertás korában jelentkező patológiás megnyilvánulások közül az idegrendszer és a szív-érrendszer funkcionális rendellenességei jellemzőek. A tizenévesek gyakran panaszkodnak a szív varrásos fájdalmaira, szívdobogásra és fejfájásra, amelyek az autonóm idegrendszer rendellenességeivel (az úgynevezett érrendszeri dystonia) társulnak. A hormonális szerkezetátalakítás kapcsán kiderülnek a reproduktív készülék fejlődésének hiányosságai, dysmenorrhea, amenorrhoea alakul ki lányoknál, fiúk esetén - a faggyúmirigyek megnövekedett működése és a mitesszerek képződése az arcon, a törzsön, hajlamos a hipertricózisra. Az idegrendszer, az endokrin rendszer, az anyagcsere nagy feszültsége megteremti a feltételeket a korábban szenvedő allergiás betegségek, tuberkulózis és krónikus fertőzések súlyosbodásához. A serdülőkkel folytatott munkában különleges helyet foglal el az egészséges életmód előmozdítása, a dohányzás, az ivás és a kábítószer-használat elleni küzdelem. Ugyanilyen fontosak a nemi oktatás és az AIDS megelőzése.
Bármely életkorú gyermekek kiszolgálásakor a mentősnek képesnek kell lennie arra, hogy helyesen értékelje az egészségügyi állapotot a vizsgálat idején. A WHO szerint az egészség fizikai, mentális és társadalmi jólét.
E kritériumok szerint a gyermekeket egészségügyi okokból öt csoportba osztják.
I. csoport - egészséges gyermekek, akik nem szenvednek betegségben, a vizsgált rendszerek funkcionális állapotának normál mutatóival, ritkán szenvednek, normál fizikai és neuropszichikus fejlettséggel, anélkül, hogy anamnézisében lennének eltérések.
II. Csoport - egészséges gyermekek is, de már vannak bizonyos funkcionális rendellenességeik, néha a fizikai és a neuropszichikus fejlődés kezdeti változásaival, gyakran betegek, de a krónikus betegségek tüneteit nem mutatják.
III. Csoport - krónikus betegségben szenvedő gyermekek a kompenzáció stádiumában. A kompenzációs státust a krónikus betegségek ritka (évente 1-2 alkalommal) súlyosbodása, a súlyosbodás utáni elhúzódó subfebrile állapot hiánya, az akut betegségek egyes esetei, a test normális szintje határozza meg.
IV. Csoport - krónikus betegségben szenvedő gyermekek az alkompenzáció stádiumában (a jólét jelentős zavarása nélkül). Az alkompenzáció állapotát a krónikus betegségek gyakori (évente 3-4-szer) és súlyos súlyosbodása határozza meg, gyakori akut betegségek, a különféle testrendszerek funkcionális állapotának romlása.

V. csoport - krónikus betegségben szenvedő gyermekek dekompenzációs állapotban (folyamatosan ismétlődő folyamattal és a szervek és rendszerek rendkívül progresszív funkcionális elégtelenségével).
A gyermekek megoszlása ​​egészségügyi csoportok szerint százalékban:
- I csoport - 12-14%;
- II. Csoport - 40-60%;
- III. Csoport - 30-35%;
- IV-V csoportok - 0,6-0,8-1,2%.
Az orvos munkájának hatékonyságát a gyermekekkel történő munkavégzés során úgy becsüljük meg, hogy csökkentjük a III - IV csoportba tartozó gyermekek számát, és átvisszük a gyermekeket a II. Csoportból az I. csoportba.
A gyermekek gondozásának egyik fontos szakasza az orvosi asszisztens körzetében a krónikus betegségben szenvedő betegek rutinszerű orvosi vizsgálata. A klinikai vizsgálat feladatai a következők:
1) az egészségi állapot eltéréseinek azonosítása;
2) további kutatási módszerek elvégzése a patológia igazolására és a folyamat aktivitásának megállapítására;
3) a fertőzés gócjainak rehabilitációjához szükséges szakemberek bevonása;
4) helyi események és rehabilitációs intézkedések szervezése a pattanások megelőzésére;
5) kiválasztás és átirányítás a speciális szanatóriumokba és gyógyszertárakba.
A mentős minden egyes kórházi beteg számára kiállítja a 30 / y számú regisztrációs űrlapot, és elkészíti az egyedi megfigyelés, valamint az orvosi és rekreációs tevékenységek tervét. A gyógykezelésre elküldött gyermekek számára ki kell tölteni egy spa kártyát és egy részletes kivonatot a gyermek fejlődéséről, a laboratóriumi és klinikai vizsgálatok eredményeivel, valamint a megelőző oltásokkal.
A szanatórium felé vezető út ellenjavallata:
1) az alapbetegség súlyosbodása;
2) a tuberkulózis aktív és inaktív formái;
3) daganatok és vérbetegségek;
4) akut fertőző betegségek és fertőző bőrbetegségek;
5) érintkezés fertőző betegekkel;
6) laboratóriumi és műszeres vizsgálatok hiánya.
A klinikai munka szorosan kapcsolódik a megelőző intézkedésekhez, ideértve az akut betegek vagy a krónikus betegségek súlyosbodásával küzdő gyermekek otthoni gondozását, a veleszületett és krónikus betegségekben szenvedő gyermekek rehabilitációját és orvosi vizsgálatát, súlyosbodás nélkül.
Az otthoni orvosi munka a következő feladatokat látja el:
1) beteg gyermek látogatása a hívás napján;
2) magas testhőmérsékleten, hasi fájdalommal rendelkező kisgyermekek elsődleges ellátása;
3) a beteg gyermekek aktív monitorozása a teljes gyógyulásig.
A gyermekekkel való látogatások sokszínűsége és időszaka a gyermek életkorától, a betegség jellegétől és súlyosságától, a társadalmi körülményektől függ. Az első életévű gyermekeket naponta megfigyelik otthon, egészen a gyógyulásig vagy a kórházban történő kórházi ápolásig.
A beteg gyermekek kórházba jutásának indikációi a következők:
1) az élet első három hónapjában szenvedő gyermekeket kórházba kell küldeni;
2) fertőző betegségekkel küzdő gyermekek, amelyek a betegség közepes vagy súlyos és súlyos formájában fordulnak elő;
3) a kezelés első 3-5 napjában alkalmazott intézkedések hatástalanságával vagy a beteg gyermek életét veszélyeztető állapot súlyosbodásával;
4) a család rossz szociális helyzetében.
A kórházi kezelés irányában a mentősnek fel kell tüntetnie a diagnózist, a betegség súlyosságát, az egyidejű betegségeket, a betegség időtartamát és súlyosságát, a végrehajtandó kezelést és hatékonyságát, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit, a betegség kórtörténetét, a gyermek egyedi jellemzőit, a betegséget és a járványügyi környezetet.
A kórházból történő mentesítés után, legkésőbb egy nappal később meg kell látogatni a gyermeket otthon, és a vizsgálat után, figyelembe véve a kórházi orvosok ajánlásait, rehabilitációs intézkedéseket kell végrehajtani.
Az orvosi ellátás során a mentősnek ismernie kell a különböző állapotok és sérülések sürgősségi ellátásának módszereit, ismernie kell azok jellemzőit gyermekeiknél, ismeri a szindrómás terápiát, valamint a különféle fertőző betegségekkel rendelkező gyermekek gyógyításának és ápolásának legújabb módszereit.
Az orvosi asszisztens szervezeti munkája több részből áll, amelyek közül a fő a tevékenységek elemzése és tervezése, a számviteli és jelentéstételi dokumentumokkal való munka, a bevált gyakorlatok és a munkaformák bevezetése, továbbképzés, munka és az állami szervezetekkel való kapcsolattartás.
A gyermekek lakosságával folytatott munka során alkalmazott fő számviteli és jelentéstételi dokumentumok a következők: „Gyermekfejlődés története”, „Megelőző oltási kártya”, „Bejövő gyermek orvosi feljegyzése óvodai intézményben, iskolában, bentlakásos iskolában stb.”; "Statisztikai kupon"; „Sürgősségi értesítés fertőző beteg számára”, „Szanatórium-üdülő kártya”, „Ambulancia orvosi kártyája”; „Információ a közép- és felsőoktatási intézményekbe jelentkezők számára”; "Kivonat a járóbetegek, fekvőbetegek orvosi nyilvántartásából"; „Egészségügyi táborba távozó hallgató orvosi igazolása”, „A poliklinika (ambulancia) ápolási szakemberek naplója, felnőtt-szülésznői állomás átlagos ápolószemélyzetének naplója”; "A számviteli eljárások naplója."
A regisztrációs űrlapok kitöltése és a velük folytatott munka statisztikai elemzése mellett a helyszínen lévő mentősnek rendelkeznie kell egy gyermekszámlálási naplóval, a helyszín útlevéllel, minden gyermek számára készült dossziéval és a gyermekekkel való munka tervével. A terv három változatban készül: az évre, a negyedévre, és a legrészletesebb - minden hónapra. A tervnek tükröznie kell a szervezeti intézkedéseket, a megelőző munkát, az orvosi szakosztályt, az egészségügyi ellátást, a továbbképzést és az egészségügyi-oktatási munkát.
Tevékenységének jelentésekor a mentősnek a következő szakaszokat kell tükröznie:
1) a gyermekek száma (6 havonta el kell végezni);
2) a terhes nők monitorozásának mutatói és előfordulási gyakorisága;
3) az újszülöttek előfordulásának felépítése;
4) az 1. életév gyermekeivel végzett munka mutatói;
5) a 2. életév gyermekeivel végzett munka mutatói;
6) az iskolába belépő gyermekekkel végzett munka mutatói;
7) a serdülőkkel végzett munka mutatói;
8) a gyermekpopuláció megelőző oltásokkal való ellátottságának mutatói és százalékos aránya;
9) jelentés a nosológiai egységek előfordulási arányáról;
10) jelentés a gyermekpopuláció orvosi vizsgálatáról;
11) jelentés a nagycsaládú gyermekekkel való munkavégzésről, a gyámságból és a társadalmilag hátrányos helyzetű családokból;
12) jelentés az egészségügyi oktatásról.
A gyermekekkel történő munkavégzés során a mentősnek abból a tényből kell kiindulnia, hogy a gyermek jelenlegi és jövőbeli kiszolgálásának és egészségének védelmének fő feladata a gyermekek megbetegedésének és halálozásának csökkentése, valamint a beteg gyermek gondozása miatt munkát veszítő szülők számának csökkentése.
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

FAP gyermekgondozás

  1. Csecsemőgondozás
    Az emlőidőszak az élet 29. napjától az 1 éves korig tart. A mellkasi periódust a gyors fizikai, pszichomotoros és intellektuális fejlődés jellemzi. Az egy év alatti gyermekek megelőző megfigyelését leginkább a kifejezetten kijelölt megelőző napokon kell elvégezni. Havonta antropometrikus méréseket végeznek és felmérik a fejlettség mértékét. Az első 3 hónapban
  2. FAP: munka felépítése
    A mentős-szülészeti pontokat (FAP) az orvosi intézmények nómenklatúrája biztosítja. A FAP-t egy 300–800 lakosú falu szervezik olyan esetekben, amikor 4-5 km-es körzetben nincs vidéki kerületi kórház vagy járóbeteg-klinika. A FAP minden munkáját mentős, szülésznő és nővér látja el. Az alkalmazottak számát az FAP ereje és a létszám határozza meg
  3. A mentős FAP alapvető munkája
    A szülésznő és szülésznő állomás jellemzői A vidéki területek ambulanciája. A FAP egészségügyi tevékenységeit az egészségügyi hatóságok irányítják. Az FAP megelőző, egészségügyi és járványtani munkákat, valamint a lakosság egészségügyi és higiéniai oktatását végzi; saját becsléssel, kerek bélyegzővel és
  4. Közszolgáltatási vállalkozások
    Az SNiP 11-L szerint. A 21–71. „Közszolgáltatási vállalkozások”, a közszolgáltatási vállalkozások a bevásárlóközpontok részét képezik, különálló épületekben, melléképületekben vagy különböző célokra szolgáló épületek helyiségeiben. A fogyasztói szolgáltatások számát a városokban a táblázat tartalmazza. 42, vidéki területeken - a táblázatban. 43. A földterület elhelyezkedése és mérete
  5. Újszülött gondozása
    Újszülött otthoni kiszolgálása Az újszülött otthoni kiszolgálása akkor történik, amikor egy telefonüzenet jeleníti meg az újszülött kimenetelét egy orvosi intézmény szülési kórházából vagy szülési osztályából. A mentős meglátogat egy újszülöttet, aki a kimenetelét követő első három napon, lehetőleg az első napon érkezik helyére. Részletes információkat továbbítanak a szülési kórházból
  6. FAP dokumentáció
    Az FAP szülésznő munkájában nagyon fontos a gondos dokumentáció elvégzése. Minden egyes FAP-ra jelentkező terhes nő számára ki kell tölteni az „Egyedi terhes kártya” -t. Ha szülészeti szövődményeket vagy extragenitális betegségeket azonosítanak, akkor ennek a kártyanek a másolatát kitölti és továbbítja a kerületi szülész-nőgyógyászhoz. Az egyedi kártyák tárolására számos lehetőség létezik. Az egyik
  7. FAP szülésznői kabinet felszerelés
    A szülésznő jelentős munkát végez a FAP-n, ezért a bába szülésznő irodáját mérlegekkel, nőgyógyászati ​​székkel, tükrökkel, sterilizátorokkal, centiméter szalaggal, szülészeti sztetoszkóppal, tazomerrel és mindent el kell látni a citológiai vizsgálathoz szükséges kenet elhelyezéséhez. A sürgősségi szülészeti ellátás biztosításához az FAP-nál kell lennie egy szülészeti táskához, amely mindent tartalmaz
  8. A műtéti ellátás megszervezése a FAP-nál
    A kerületi sebészeti szolgálatot sebész vezet - a Központi Kerületi Kórház sebészeti osztályának vezetője. Beadja a kórház sebészeinek, valamint a kerületi traumatológusnak (távollétében ezeket a feladatokat egy rezidens sebész látja el), urológust és onkológust. A következő kapcsolat a kerületi kórházak sebészeti osztálya. A körzeti sebész kerületileg elosztja az összes rezidens sebészt
  9. A kötszer FAP elhelyezése és felszerelése
    A FAP felsõ fele a várható - 15 m2, az asszisztens iroda - 14 m2 és a kezelõhelyiség - 18 m2. Tárolóhelyiségek vannak a tárgyak, a szennyezett és a tiszta vászon tisztításához - egyenként 2 m2. Szülési ágyak vagy szigetelők esetén 10 m2-es sterilizáló helyiséget biztosítanak. Az FAP-nál külön helyiséget kell biztosítani a gennyes mûtétekhez és a kötszerekhez. Van egy különleges
  10. A közszolgáltatások elrendezésének, fejlesztésének és felszerelésének jellemzői
    A szolgáltatási lehetőségek nagy listát tartalmaznak. Ezek kommunális létesítmények, kulturális és szórakoztató létesítmények, szabadidős létesítmények, sport- és fitneszlétesítmények, stb. A jelenlegi tendenciák szerint a szolgáltatási lehetőségek köre kibővül, felszereléseik és eszközeik fejlesztésre kerülnek. Egészségügyi követelmények a tervezéshez,
  11. Intézkedések a beteg FAP-ban történő azonosításához
    A feldöntő-szülésznő (feldöntő) pont azonnal bezáródik. A belépés és onnan való kilépés megáll. Minden olyan személyt, aki ezen a ponton volt az FAP (FPa) helyiségében, kapcsolattartónak tekintik, és ezt figyelembe veszik a későbbi elszigetelés vagy orvosi felügyelet mellett. A mentős telefonon vagy futárral (egy személy, aki jelenleg nem az FAP épületében található) értesíti a beteget a főorvosról a beteg azonosításáról
  12. Szülészeti ellátás szervezése a FAP-nál
    A FAP szülészeti beavatkozása csak sürgősségi esetekben történik, azaz amikor a magzat kiutasításának ideje megtörtént, és a nőt nem lehet kórházba evakuálni. Egészséges nő élettani terhessége: szülész-nőgyógyász által végzett megfigyelés gyakorisága: 1) terhesség alatt - 14-15 alkalommal; 2) az első vizsgálat után 7-10 napos részvétel az elemzésekkel, a terapeuta és más szakemberek következtetéseivel, a továbbiakban:
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com