Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergológia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

Újszülött gondozása


Újszülött gondozása otthon
Újszülött otthoni kiszolgálása akkor történik, amikor egy telefonhívás értesíti az újszülött kimeneteléről az orvosi intézmény szülési kórházából vagy szülési osztályából. A mentős meglátogat egy újszülöttet, aki a kimenetelét követő első három napon, lehetőleg az első napon érkezik helyére. A szülési kórházból részletes kivonat vagy regisztrációs űrlap - „A gyermek fejlődésének története” - kerül továbbításra. Ez feltétlenül feltünteti a születési időt, a súlyt, a testhosszt, az Apgar-pontszámot a pontrendszerben, pioderma, gennyes kötőhártya-gyulladás, toxikus eritéma, konjugációs sárgaság stb. Egyértelműen írt adatokat a szülési kórházban végzett tuberkulózis, hepatitis és egyéb oltásokról. . Információkat továbbítanak a szülés jellegéről, időtartamáról, a szülés utáni időszakról, a köldökzsinór leesésének idejéről, a mellre történő felvitel idejéről, valamint az újszülött kóros születés utáni gyógyulási idejének jellemzőiről.
Az újszülött gyermek születése és életének 28 napja közötti gyermek. A terhesség korától függően az újszülött lehet teljes életű (37–42 hetes terhességkorú), koraszülött (kevesebb mint 37 hét) és elviselhető (több mint 42 hét).
Az újszülöttkor egyik jellemzője a környezetben való alkalmazkodáshoz kapcsolódó határmenti (parafiziológiai) állapotok jelenléte a gyermekben.
Szél állapota:
1) a testtömeg kezdeti (fiziológiás) csökkenését az élet első 3-4 napjában figyeljük meg, az újszülött kezdeti súlyának átlagosan 4-5% -a, a maximális értéke 8-10%. 10% -nál nagyobb súlycsökkenés kóros. Az egészséges, teljes életű újszülöttek kezdeti súlyának helyreállítása a gondozás és a táplálás megfelelő szervezésével történik az első hét végén - a 2. hét elején vagy közepén;
2) újszülöttek konjugációs (fiziológiás) sárgasága - az élet 2-3-as napján jelentkezik, és a bőr és a nyálkahártyák icterikus foltosságával nyilvánul meg. A fiziológiai sárgaság a vér szérumában a megnövekedett közvetett bilirubin következménye a vörösvértestek lebontása miatt. Az élet 8–12. Napjáig eltűnik;
3) hormonális (szexuális) krízis - az anyatejmirigyek megnövekedésével (elvonulásával) nyilvánul meg, tekintet nélkül a nemekre, nyálkahártyára, véres hüvelyi ürítésre a lányokban. Ennek oka a test reakciója az ösztrogén veszteségre az anyában. 60-70% -ban fordul elő;
4) fiziológiás eritéma - a bőr kipirulása, néha enyhe cianotikus árnyalattal, az alacsonyabb környezeti hőmérsékleten való kitettség hatására kialakuló kapillárisok jelentős kiterjedésének eredményeként alakul ki. Koraszülött, éretlen, diabéteszes fetopathia esetén az eritéma erősebb és 5-7 napig tart. Aztán jön pityriasis vagy lamellar hámlás;
5) mérgező eritéma - az általános eritéma hátterében különféle méretű polimorf bőrkiütés (világos vörös foltok) jelennek meg, csoportokban, sárgás vagy fehéres színű, sűrű papulák, széles vörös pöttyökkel körülvéve. Megfigyelhető az élet első 4-5 napjában, és önmagában eltűnik;
6) fiziológiás dyspepsia vagy átmeneti katarra: a széklet rendellenessége 4-6-szor (tisztán vizes), a bél primer bakteriális kolonizációja vagy a bél irritációja miatt, fehérjékkel és anyatejzsírral;
7) pattanások - 1-2 mm méretű fehéres-sárgás csomók, amelyek a bőr szintje fölé emelkednek, és leggyakrabban az orr, a homlok, az áll, az arc szárnyain helyezkednek el;
8) átmeneti vérkeringés - az artériás (botall) csatorna anatómiai bezárása. A teljes élettartamú gyermekek 38% -ánál ez a második élethéten, 80% -ánál a nyolcadik hétnél észlelhető. Ebben a tekintetben előfeltételeket kell létrehozni az újszülöttek kóros shuntjainak megjelenésére.
Az első újszülött látogatásakor a mentős megvizsgálja őt, összegyűjt egy anamnézist, amely az öröklődésre, a szülők hivatására, a rossz szokásaikra összpontosít, és érdekli a gyermek rokonai egészségét és az életkörülményeket. Az újszülött általános vizsgálatával figyelmet kell fordítani a gyermek pózára. Lehet fiziológiás vagy kényszerített ("béka", "vívó", "zsaru kutya"); helyzet - aktív vagy passzív, motoros aktivitás - normál, hipo- vagy hiperkinetikus.

Az újszülöttek egészségi állapotát koordinálatlan, túlzott mozgások, gyakran álla remegése és a lábklón jelenléte jellemzi. A bőrön - gondozási hibák (tüskés hő, pelenkakiütés), veleszületett patológiák - születési jelek, hematómák; jelölje a bőr színét - halvány, ciános, márványos. Megvizsgáljuk a fej, a csontváz, a felső és az alsó végtag alakját. Meg kell határozni a sérülések jelenlétét a szüléskor és a veleszületett patológiát. A szem vizsgálatakor a tanulóknak szimmetrikusnak kell lenniük, élénk fényreakcióval. A nystagmus, a "lenyugvó nap", a strabismus tünete általában a központi idegrendszer súlyos patológiáját jelzi. Az újszülött garatát nehéz megvizsgálni a göndör ív és a nyelv viszonylag nagy mérete miatt; a szájüreg vizsgálatakor a rigó és a veleszületett rendellenességek ki vannak zárva. A légzőrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer vizsgálatakor meghatározzák a mellkas kerületét, a légzési és pulzusszámot; az emésztőszervek vizsgálatakor - a has alakja, a megnagyobbodott máj és lép jelenléte, a széklet jellege. Megvizsgálják a nemi szerveket. Különös figyelmet fordítanak az emlőmirigyek, köldöksebek, a szem nyálkahártyájának vizsgálatára, hogy kizárják a gennyes-szeptikus betegségeket. Ismerkednie kell a gyermek anyja egészségi állapotával is, hogy kizárják a szülés utáni gennyes szövődményeket. A mentős megvizsgálja a bőrt, a mellét az újszülött anyájában, megtanulja a laktáció természetét és jelenlétét.
Anya ajánlása az otthoni gyermekgondozáshoz
Az újszülött állapotától és egyéni tulajdonságaitól függően a mentős tanácsot ad az anyának a szükséges higiéniai feltételek megteremtésére, az etetés, a séta és a napi rutin megszervezésére. Részletesen leírja az újszülöttek lehetséges vészhelyzetét, amikor azonnal orvoshoz kell fordulni. A mentős megtanítja az anyának az újszülött gondozásának gyakorlati lépéseit, elmagyarázza, hogy a megfelelő gondozás alapja a szigorú higiénia és az antiszeptikus szerek használata, ha szükséges.
A kiságyat a szoba legfényesebb helyére kell helyezni, de nem a huzatba. Az ágyban lévő matracnak félig merevnek kell lennie, olajfóliába és lepedőbe csomagolva. Az újszülöttet ágyban, párnája nélkül helyezzük el az oldalán vagy a gyomorában. A nedves tisztítást kétszer kell elvégezni a helyiségben, legalább négyszer szellőztetni. A helyiség hőmérsékletét 20–22 ° C-on tartják. A fürdést naponta, 7-8 percig folytatják, forralt vízben, kálium-permanganát hozzáadásával, 36-37 ° C hőmérsékleten. Az újszülött fehérneműjét a felnőtttől külön tárolják és mossák, külön tálban, rendszeresen főzve; a mosópor használata nem kívánatos. A gennyes-szeptikus betegségben szenvedő és akut légzőszervi fertőzésekben szenvedő betegeknek nem szabad megengedni, hogy gyermeket gondozzanak. Egy hetes kortól kezdve újszülöttkel sétálnak friss levegőben, -10 ° C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten. A séták időtartama az időjárási viszonyoktól függ - nyáron akár 10 óra, télen - 1,5-2 óra.
A csípő veleszületett diszlokációjának és a csípőízületek helyes kialakulásának megakadályozására javasoljuk a szabad, széles duzzanatot. A köldökseb kezelése különös figyelmet igényel, ha nem gyógyult meg. Az anyát megtanították a köldökseb kezelésére 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal és 2% briliánszöld-oldattal vagy 5% -os kálium-permanganát-oldattal.
A mentős megtanítja az anyának a mell megfelelő alkalmazását, ingyenes táplálkozási ajánlást javasol, és végrehajtja a hypogalactia megelőzését.
A hipogalaktia leküzdésére a mentős azt javasolja, hogy tartsa be a szoptató anya étrendjét. Tartalmaznia kell a napi tejet, tejtermékeket (legalább 0,5 l), túrót vagy az abból származó termékeket (50–100 g), húst (kb. 200 g), zöldségeket, tojást, vajot, gyümölcsöt, kenyeret. Az olyan termékek, mint a méz, a dió, az élesztő, a halételek, a gombás levesek, elősegítik a laktáció fokozását. Folyadékok a szoptató anyáknak 2–2,5 liter inni kell. A gyógyszerek közül az apilac, nikotinsav és multivitamin készítmények elfogadása javasolt. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ezt követően, az élet első hónapjában, a mentős meglátogatja az újszülöttet 14 életnap és 21 nap után. Az összes látogatást és vizsgát a „Gyermekfejlesztési történelem” feljegyzi.
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

Újszülött gondozása

  1. Az újszülöttek orvosi ellátásának megszervezésének elvei a gyermekkórházban
    Az elmúlt évtizedek folyamán Oroszország egységes, kétlépcsős rendszert hozott létre egészséges és koraszülött orvosi ellátás biztosítására, amely magában foglalja az újszülött intenzív osztályú szülészeti kórházakat, az újraélesztési csoportokat, a gyermekkórházakban lévő újszülött patológiai egységeket (újszülött intenzív osztályokkal és szobákkal).
  2. Anatómális magzati gondozás és újszülött orvosi ellátásának megszervezése
    A magzat és az újszülött perinatális védelme egy intézkedésrendszer a magzat egészségének antieta és intranatális védelmére, valamint az újszülöttek orvosi ellátásának megszervezésére, amelynek célja a perinatális morbiditás és mortalitás csökkentése, az újszülött gyermekek egészségének javítása. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szülők egészségi állapota nagy mértékben befolyásolja az embrió kialakulását és további fejlődését
  3. A perinatális gondozás megszervezése és az újszülöttek orvosi ellátásának alapelvei a szülészeti kórházban
    Az örökletes és veleszületett patológia problémája továbbra is aktuális, és az utóbbi években komoly társadalmi-orvosi jelentőségűvé vált. Az orvosi és rehabilitációs intézkedések nem elég hatékonyak, ezért ennek a patológiának a megelőzése, az orvosi genetika, a szülészet és a perinatológia korszerű eredményein alapul, kiemelt helyet foglal el. A legtöbb örökletes
  4. Egészséges újszülött - az élet egészének kulcsa
    Az isteni művészet önmagában nem hozhat létre valami szebbet, mint egy anya és gyermeke. Friedrich Schiller Természetes etetés. Hypogalactia és megelőzésének módszerei. Mindössze annyit tehet újszülött az életében, hogy alszik, enni és természetes igényeket küld. Egy csecsemő számára ez sok munka és annak szervezése
  5. Újszülött kondicionálatlan reflexek és jelentőségük a gyermek fejlődésében.
    A szülés nagy sokk a baba testének. A vegetatív, növényi létezésből egy viszonylag állandó környezetben (az anya szervezetében) hirtelen teljesen új, a légkör körülményeihez vezet végtelen számú, gyakran változó inger segítségével, a világba, ahol racionális emberré válik. A veleszületett
  6. Betegek és 3 év alatti gyermekek gondozásának előnyei anyák és 16 év alatti fogyatékos gyermekek esetén
    17. cikk. Beteg gyermek gondozásának joga, 3 éves kor alatti gyermek gondozásához az anya betegsége esetén. A 14 évesnél fiatalabb gyermekek gondozásához, valamint az anya betegsége esetén 3 éves kor alatti gyermekek gondozásához járó ellátáshoz való jog dolgozó anya vagy apa vagy más dolgozó rokon rendelkezésére áll, aki ténylegesen gondozza a gyermeket, valamint dolgozik
  7. FAP gyermekgondozás
    Kisgyermekek fenntartása Óvodai életkor (1-3 év) Az óvodáskorú életkorot (1-3 év) a gyermek további növekedése és fejlődése jellemzi. Ezt a korot az jellemzi, hogy a gyermek növekedési energiája ebben az időszakban, bár gyengül, továbbra is jelentős. A központi idegrendszer gyorsan érik és javul a motoros képesség. Ebben a korban a legtöbb
  8. Közszolgáltatási vállalkozások
    Az SNiP 11-L szerint. A 21–71. „Közszolgáltatási vállalkozások”, a közszolgáltatási vállalkozások a bevásárlóközpontok részét képezik, különálló épületekben, melléképületekben vagy különböző célokra szolgáló épületek helyiségeiben. A fogyasztói szolgáltatások számát a városokban a táblázat tartalmazza. 42, vidéki területeken - a táblázatban. 43. A földterület elhelyezkedése és mérete
  9. A közszolgáltatások elrendezésének, fejlesztésének és felszerelésének jellemzői
    A szolgáltatási lehetőségek nagy listát tartalmaznak. Ezek kommunális létesítmények, kulturális és szórakoztató létesítmények, szabadidős létesítmények, sport- és fitneszlétesítmények, stb. A jelenlegi tendenciák szerint a szolgáltatási lehetőségek köre kibővül, felszereléseik és eszközeik fejlesztésre kerülnek. Egészségügyi követelmények a tervezéshez,
  10. Csecsemőgondozás
    Az emlőidőszak az élet 29. napjától az 1 éves korig tart. A mellkasi periódust a gyors fizikai, pszichomotoros és intellektuális fejlődés jellemzi. Az egy év alatti gyermekek megelőző megfigyelését leginkább a kifejezetten kijelölt megelőző napokon kell elvégezni. Havonta antropometrikus méréseket végeznek és felmérik a fejlettség mértékét. Az első 3 hónapban
  11. A víz-elektrolit anyagcseréje és az infúziós terápia alapelvei az újszülöttkorban. Anyagcsere-rendellenességek javítása újszülöttekben
    A víz-elektrolit anyagcseréje és az infúziós terápia alapelvei az újszülöttkorban. A metabolikus rendellenességek korrekciója
  12. A mentálhigiénés szolgáltatások típusai.
    Ambulanciás recepció vagy pszichoterápia. Manapság, amikor az emberek rájönnek, hogy az érzelmi nehézségek többnyire nem kielégítő emberi kapcsolatokból származnak, sokan pszichiátriai segítséget keresnek e nehézségek korai szakaszában. Mivel a pszichoterápiát megfizethető áron lehet igénybe venni, egyre növekszik a kereslet és új kezelések kerülnek bevezetésre. Különböző típusú
  13. SZAKASZ FELHASZNÁLÁSRA VONATKOZÓ KÖVETELMÉNYEK VÁLTOZÓ MŰKÖDÉSI TÍPUSOKRA
    Borotválás. Minden látogató kiszolgálása előtt a mesternek meg kell mosnia a kezét, be kell takarnia a látogató vállát tiszta peignoir vagy szalvéta (korábban nem használt) és a fejtámla lepedővel vagy papír törülközővel; tisztítsa meg a szükséges eszközöket. Borotválkozáskor kizárólag egyedi kefék használhatók (borotvakefével ellátott csomag nyitva van
  14. Az újszülött újszülött fulladásos betegségei
    Az újszülöttek fulladásai kialakulhatnak mind a normális szülés során, mind a magzat medencei megjelenésekor, mind a születési folyamat patológiájában. Sertéseknél a méh szarvának felső részén elhelyezkedő magzatok fulladása szintén előfordulhat a fej bemutatásával. Hasonló helyzetet figyelnek meg a húsevők, különösen gyenge összehúzódások és kísérletek esetén, amikor a magzat túl lassan mozog a méhszarv mentén. fulladás
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com