Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

A fagyasztási időszakok és fokozatok

A fagyás klinikai folyamata során két periódust különböznek egymástól: melegítés előtt - előreaktív (vagy rejtett) és melegítés után - reaktív. A sejtek közvetlen károsodása a reaktív időszakban jelentkezik. Ezért csak az intersticiális hőmérséklet emelkedése és a patofiziológiai változások befejezése után lehet megítélni a fagyás mértékét. A szövethalál folyamata néha 5-7 napot vesz igénybe, ami után úgy tűnik, hogy végre meg lehet ítélni a fagyás mélységét.

A pre-reaktív időszak klinikai képe elégtelen tünetekkel. A fagyás kialakulásának legkorábbi tünetei: zsibbadás, paresztézia, például "mászó kúszó", ezután fájdalom és merevség jelentkezik az érintett végtagon. A vizsgálat során megfigyelték a bőr sápadtságát, néha cianózist; végtagja hidegig; csökkent a tapintási és fájdalomérzékenység; ödéma, általában, nem; néha az artériák nem pulzálnak a lábakon.

A reaktív időszak első jele a szöveti ödéma megjelenése, amelyet fájdalom és a bőr változásai követnek, a lézió mélységének megfelelően.

Az országunkban elfogadott fagyások osztályozása négy fokos megosztáson alapszik, amelyet 1940-ben Aryev T. javasolt. A sérülések felületes (első és második fok) és mély (harmadik és negyedik fok) megoszlására épül.

FŰTETT ELSŐ FELMÉRÉS rövid hidegnek való kitettséggel alakul ki. A melegítés során a bőr sápadtát hiperemia váltja fel. Tapintható és fájdalmas érzékenység, akárcsak az égési sérüléseknél, megmentett és még fokozódott. Az ujjak és a lábak mozgása aktív. A hyperemia határain belül mérsékelt ödéma van. Időnként cianózist vagy a bőr márványos színét észlelik, ami gyakrabban mélyebb léziókkal jár.

MÁSODIK FÉLFÜGGŐ. A legjellemzőbb az átlátszó folyadékkal töltött hólyagok kialakulása, akárcsak égési sérülések esetén. Ezt megelőzően a bőr hiperemikus, kékes árnyalatú. Az ödéma, valamint az első fokú fagyás során, jelentéktelen. A buborékok általában a sérülést követő első napon alakulnak ki; kevésbé valószínű, hogy a buborékok megjelenését a második nap folyamán figyeli meg. Ha a buborékok később keletkeztek, és tartalmuk sötét színű, akkor ez általában mélyebb léziót jelez.
Az ilyen fagyások gyógyulása granulációk és hegesedés nélkül alakul ki. A körmök leesnek, de visszatérnek.

A HARMADIK KÖVETKEZŐ FENNTARTÁSA A korán megjelenő buborékok véres tartalommal vannak kitöltve, a buborékok alja sötét cseresznye vagy kékes színű. A kialakulásuk előtt a bőr bíbor-ciános színű és tapinthatóan hideg, szemben az 1-2 fokos sérülésekkel. A sérült területek nem érzékenyek a kémiai (etil-alkohol) és a fájdalomirritáló szerekre; a tapintható érzékenység fenntartható, de jelentősen csökkenthető. Egy ilyen lézióval a nekrózis az egész dermet a bőr alatti zsírsává fogja fel, amelynek eredményeként gyógyulásuk durva hegek kialakulásával történik. A körmöket általában nem helyreállítják. A buborékok hiánya éles ödéma esetén, és minden típusú érzékenység elvesztése legalább 48 órán keresztül, kedvezőtlen prognosztikai jel és a negyedik fokú fagyás jele.

Fagyás NEGYEDIK FÉL. A sérülés határa a csontok és ízületek szintjén halad át. A reaktív időszak első óráiban a sérült terület héja élesen cianotikus, néha márvány árnyalatú. A bőr hőmérséklete jelentősen csökken. Az ödéma kialakulása 1-2 órával az intersticiális hőmérséklet emelkedése után kezdődik. A duzzanat 1-2 napon belül növekszik, és a végső végtagok felé növekszik. Ezt követően az ujjak vagy a végtagok mumifikálódása vagy nedves gangrénja alakul ki.

A mélységes fagyás által érintett területen a perifériától a középpontig négy zónát lehet megkülönböztetni:

1) teljes nekrózis - ennek a zónának az összes szövete az intersticiális hőmérséklet normalizálásakor már nekrotikus;

2) visszafordíthatatlan degeneratív folyamatok - a szövetek necrobiotikus állapotban vannak, és súlyos érrendszeri rendellenességek és toxemia eredményeként a sérülést követő napokban elhalnak;

3) reverzibilis degeneratív folyamatok - megfelelő időben történő kezelés alkalmazásával megelőzhető ennek a zónának a szöveti nekrózisa;

4) emelkedő patológiás folyamatok - ezen a zónában később osteoporosis, neuritis, endarteritis alakul ki.
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

A fagyasztási időszakok és fokozatok

  1. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁSI INTÉZKEDÉSEK ÉS A MEGFŰTŐK KEZELÉSE A PREAKTÍV időszakban
    Az elsősegély taktikájának és a fagyás kezelésének az előreaktív időszakban két szempontja van. Az első, régebbi „kényszermelegítés” elmélete azon a tényen alapszik, hogy minél hamarabb meg lehet állítani a károsító tényező (hideg) hatását a szövetre, annál jobb a kezelés eredménye. A „belső felmelegedés” második, modernabb koncepciója származik
  2. A traumás rendellenességek súlyossága (agyrázkódás, véraláfutás, kompresszió). Akut időszak tünetei. Elsősegély a fejsérüléshez.
    TBI - a koponya vagy intrakraniális képződmények mechanikai károsodása, csökkent agyi funkcionális egységgel és morfológiai integritással. Nyitott TBI - a koponya csontok, aponeurózis (kötőszövet, szőr nő a macskán) és a fejbőr károsodásával. Zárt fejsérülés - nem érinti a koponya csontja és lágy szöveteinek sérüléseit. A TBI jelei:? Eszméletvesztés
  3. A második fokozat előrehaladott atrioventrikuláris blokkja és az A1 típusú harmadik fokozat blokkja
    1 A szerzők osztályozása szerint az A típusú AV blokkoló variáns a QRS komplex normál formájával, a B típus pedig az AV blokád variánst jelenti kibővített QRS komplextel. - Megjegyzés. tolmács. Az „előrehaladott AV blokk II fok” kifejezést azokban az esetekben használják, amikor két egymást követő szupraventrikuláris impulzus blokkolódik [9]. Annak ellenére, hogy megkülönböztesse ezt a lehetőséget az AV blokád III fokozatától
  4. A második fokozat előrehaladott atrioventrikuláris blokkja és a B típusú harmadik fokozat blokkja
    Az előrehaladott AV blokk II fok és az AV blokk III fok szintje széles QRS komplexek jelenlétében is meghatározható [33]. A 2. ábrán bemutatott kísérleti rekord Az 1.15 értéket néhány perccel a 6. ábrán bemutatott felvétel után kaptuk meg. 1.12. Ábra 1.15 transzmembrán potenciál regisztrálása az AV csomóval szomszédos pitvari rostban (II), valamint az NH AV csomópont (NH) régiójában
  5. Auricle fagyás
    Ok A tartósan alacsony hőmérsékletnek való kitettség a fülben. Tünetek A napszemüveg enyhe fagyásának tünetei a bőrpír, érrendszeri foltok kialakulása. A bőr nagyon érzékeny és fájdalmas megérinteni. Az auricle következő fagyossága közepes. Jellemző az auricle duzzanata és hólyagok kialakulása. Tünetek III
  6. megfagyott
    A fagyás klinikai jellemzői A fagyás olyan szöveti károsodás, amely negatív vagy alacsony pozitív hőmérsékletnek való kitettség esetén jelentkezik, amikor a neurovaszkuláris reakciók torzulnak, keringési zavarok, károsodott szöveti anyagcsere, ödéma kialakulása, szekunder szöveti nekrózis. I. fagyosodás mértéke - a bőr sápadtsága vagy kékessége, az érrendszer látványossága
  7. fagyasztási kár
    A fagyás a test reakciója az alacsony környezeti hőmérsékletnek való helyi expozícióra. Előrejelző tényezők Meteorológiai feltételek - alacsony levegő hőmérséklet, - magas páratartalom, - szél. A vérkeringés mechanikus akadálya - szűk cipő, ruha. Csökkent helyi szövetrezisztencia - érrendszeri betegség,
  8. fagyasztási kár
    Fagyás - szövetkárosodás alacsony hőmérsékleten, főleg légköri levegőn. A kórokozó egy hosszan tartó érrendszeri görcsön alapul, amelyet trombózis követ, amely trófiás és nekrotikus rendellenességekhez vezet a szövetekben. Káros fizikai tényezők: szél, nedves levegő, hidegnek való kitettség időtartama, a test rossz ruházatvédelme,
  9. megfagyott
    Ezek szövetkárosodások, amelyek alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve. A test gyengülésekor (betegség, sérülés, hosszan tartó szél- és hideghatás) a fagyás +3 ... + 7 ° C hőmérsékleten is előfordulhat. A távoli végtagok, a fülek, az orr inkább hajlamosak a fagyra. I. fagyás mértéke - bőrkárosodás különböző keringési rendellenességek formájában. A bőr sápadt
  10. megfagyott
    az orr meglehetősen gyakori, négy fokos fagyás van: • Ha megolvadás után megfigyelhető a bőr duzzanata és kékessége; • hólyagosodás; • A bőr és a bőr alatti zsír nekrózisa; • A bőr és porc nekrózisa. Elsősegély és kezelés: a vérkeringést a lehető leghamarabb helyre kell állítani, ehhez óvatosan dörzsölje az orrbőr alkohollal, vodkával,
  11. megfagyott
    A fagyás a testszövetek helyi túlhűtése által okozott kár. A fagyás kialakulása hozzájárul a következőkhöz: nedves levegő és szél; alkoholmérgezés, amely megszünteti a bőr hidegérzékenységét, növeli a hőveszteséget a bőr ereinek tágulása miatt; a helyi vérkeringés megsértése szűk ruhákkal és cipőkkel. Négy fokos fagyás van: I - sápadt bőr,
  12. Frostbite fülek
    Az aurikkerek fagyása alacsony hőmérséklet hatására alakul ki. A perifériás bőr erek reflex spazmája után paralízises expanziója következik be, pangásos hiperemia jelentkezik, amikor a vér folyékony része az érintett szövetekbe engedi, ami ödémához, hólyagok megjelenéséhez és nekrózishoz vezet. Jelenleg 4 fokos fagyás van. I fok - átmenetileg reverzibilis rendellenesség lép fel
  13. fagyasztási kár
    A fagyás a test olyan állapota, amely alacsony hőmérsékleten reagál, és különböző mélységű szöveti károsodásokkal jellemezhető. A fagyást a kedvezőtlen környezeti tényezők (szél, alacsony hőmérséklet, a test ruházatának elégtelen védelme stb.), Valamint a gyermek testének állapota (gyengeség és rossz betegség okozta ellenállás, nem megfelelő
  14. A fagyás fogalma, osztályozása és elsősegély
    Fagyás - alacsony hőmérsékletnek való kitettség a test szöveteiben. A fagyosodást elősegíti a páratartalom, a fokozott szél, kimerültség, vitaminhiány, szöveti kompresszió, vérszegénység. A fagyás kialakulásakor megkülönböztetik az előreaktív és a reaktív periódusokat. Az előreaktív időszakban (hideg hatására) zavarodik a mikrocirkuláció, vasospasm kíséretében. Ez azt mutatja, éles
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com