Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Orvosi parazitológia / Patológiai anatómia / Gyermekgyógyászat / Patológiás fiziológia / Fül-orr-gégészet / Egészségügyi rendszer szervezése / Onkológia / Neurológia és idegsebészet / Örökletes, génbetegségek / Bőr- és szexuális úton terjedő betegségek / Kórtörténet / Fertőző betegségek / Immunológia és allergia / Hematológia / Valeológia / Intenzív ellátás, érzéstelenítés és intenzív ellátás, elsősegély / Higiéniai, egészségügyi és járványügyi ellenőrzés / Kardiológia / Állatorvos / Virológia / Belgyógyászat / Szülészet és nőgyógyászat
legfontosabb
A projektről
Orvosi hírek
A szerzők számára
Engedélyezett könyvek a gyógyszerről
<< Előző Következő >>

A kötszer FAP elhelyezése és felszerelése


A FAP felsõ fele a várható - 15 m2, az asszisztens iroda - 14 m2 és a kezelõhelyiség - 18 m2. Tárolóhelyiségek vannak a tárgyak, a szennyezett és a tiszta vászon tisztításához - egyenként 2 m2. Szülési ágyak vagy szigetelők esetén 10 m2-es sterilizáló helyiséget biztosítanak. Az FAP-nál külön helyiséget kell biztosítani a gennyes mûtétekhez és a kötszerekhez. Ez különösen fontos az injekciók gennyes-szeptikus szövődményeinek megelőzése és a gennyes fertőzés egyik betegről a másikra történő átadása szempontjából.
A falakat és a mennyezetet olajfestékkel kell festeni, amely megteremti a feltételeket a napi nedves tisztításhoz. Ha lehetséges, tanácsos kerámia burkolólapokkal a falakat legalább a padlótól 1,8–2 m-re tenni. A mennyezetet vízoldható festékekkel lehet festeni vagy krétával fehérelni, de ezt a műveletet évente 2-3 alkalommal meg kell ismételni. A padlót metillapokkal vagy linóleummal borítják, egymással átfedő összeköttetések 4-5 cm, az öltözőfesték festéséhez világoskék halványkék vagy halványzöld színeket használnak. A falak sarkai le vannak kerekítve. Az öltöző teljes belső részét úgy kell megtervezni, hogy maximalizálja a nedves tisztítást.
Az öltözködési ablakok északra, északkeletre, keletre vagy északnyugatra irányulnak. Az ablakok területének elegendőnek kell lennie a természetes megvilágításhoz, és annak legalább a padlófelületnek kell lennie. A művilágítást 100 watt / 10 m2-es sebességgel rendezzük el. A fésülködő asztal fölé bármilyen formájú árnyék nélküli lámpa van felszerelve. Ennek hiányában felfüggesztheti három vagy négy fénycsövet, amelyeket egy nedves tisztítást lehetővé tevő kupakkal borítanak. Használható egy mobil lámpa is, amelynek kialakítása biztosítja az akkumulátor vészellátását. Az elektromos izzók mellett szükség van petróleumlámpákra vagy elegendő teljesítményű hordozható lámpákra az FAP-n, akkumulátorokkal táplálva.
A kábelezés titkosított. Az aljzatok a talajtól 1-1,5 m magasságban vannak, kötelezően meg kell jelölni a hálózat feszültségét. Az öltözőben, valamint az öltözőben lehetővé kell tenni az érzéstelenítő, diagnosztikai és újraélesztő eszközök csatlakoztatását.
Az öltöző fűtése, valamint az egész FAP kívánatos központi fűtéssel, de ha ez nem lehetséges, akkor a kemencekemencét a váróterem vagy a folyosó oldalára, vagyis az öltözőn kívül kell elhelyezni. A kályha kerámialapokkal vagy vasalóval van bevonva, és nedves tisztítást lehetővé tevő festékkel bevonva. Ha a fűtés központi, akkor a fűtőtesteket vízszintes csövek vagy szűk négyzet alakú lemezek formájában kell kialakítani, amelyeket a faltól 25-30 cm távolságra helyeznek el a nedves tisztítás biztosítása érdekében.
Azokban a területeken, ahol nincs központi vízellátás, „helyi” ellátást kell biztosítani az FAP területén található kútból származó ételekkel. A forró vizet ilyenkor vízmelegítőből nyerik. Desztillátorra is szükség van.
A vidéki szellőzés természetes. Ebben a tekintetben elfogadhatatlan, hogy az öltöző ablakai közvetlenül az autópályára menjenek. Javasoljuk, hogy az FAP-t az első kert mögött helyezze el, az utcától legalább egy 2-3 méteres virágkert elválasztva, és az iroda és az öltöző a kertbe vagy a kertbe menjen. Ha lehetséges, szereljen be szellőztetést és légkondicionálót.
Az FAP öltözőben található bútorkészlet gyakorlatilag nem különbözik a műtéti osztályok öltöztetéséhez ajánlottól.
Ez magában foglalja: egyszerű fésülködő asztal; fából készült asztal, olajfestékkel festett, és egy steril fésülködőasztal elhelyezésére szolgál; kisebb asztal vagy fém asztal üveglapokkal gyógyszerekhez; szerszámszekrény; szekrény vászon és kötszerek, valamint steril kötszerek tárolására; széklet - 2-3 darab; fogas; alátétek; vödör fedéllel a használt kötszerek összegyűjtéséhez.
A speciális felszerelések közül sterilizáló dobozokra van szükség kicsi (2-3 ng.), Közepes (2-3 ng.), Különféle méretű elektromos kazánokhoz (3-4 ng.). Ügyeljen arra, hogy kitűnjön, és jelöljön meg külön kazánt azoknak az embereknek, akiknél fertőző hepatitis volt. Szüksége van kézi és lábfürdőre is. Gázkályha vagy kályha jelenlétére fa tüzelőanyaggal tűzkazánokra van szükség. Kötelező mosdókagyló, külön mosdó szerszámok megmunkálására, műanyag kötények.
Különös figyelmet fordítunk az eszközkészletre. A napi munkához szükséges egyedi eszközök mellett a FAP-n a következő készletekkel kell rendelkeznie használatra: tracheostomia; venesection; a központi erek szúrására és katéterezésére; torakocentesis és a mellhártya ürítése; a szállítóeszköz immobilizálása; a hólyag katéterezéséhez és punkciójához; gyomormosás; újraélesztés.
A kötszerek és a műveletek elvégzéséhez a következő minimum eszközökre van szükség:
1) anatómiai, műtéti és karmos csipesz - 8-10 darab;
2) hemosztatikus bilincsek - 8-10 db .;
3) hasi szike - 2-3 db .;
4) csúcsos szikével - 2-3 db;
5) hegyes olló - 1-2 db .;
6) hegyes olló - 1 db .;
7) tompa hegyes olló, síkban ívelt - 2 db;
8) lemezhorgok - 1 pár;
9) általános sebészeti tűtartók - 2 db .;
10) különböző sebészeti tűk - 10-15 db .;
11) fogó - 2 db .;
12) hosszú csipesz - 2 db .;
13) a szondát meghúzzák és hornyolják - 1 db .;
14) vese alakú coxae, különféle küvetták - 4-5 db;
15) 20 ml-es injekciós fecskendők - 4 db .;
16) 10 és 5 ml-es injekciós fecskendők - 1 db;
17) Janet fecskendő - 1 db .;
18) különféle húgycső-katéterek - 6-8 db .;
19) fém-, férfi és női katéterek - 1 pc .;
20) különféle méretű üvegpoharak - 5-6 db .;
21) 50 és 100 ml térfogatú gumi kannák - 2-3 db.
Kötőanyagok: géz, kötszerek, kész szalvéták zsákokban, vatta, lignin, valamint vászon (lepedők, alátétek, párnahuzatok) - az ellátási előírásoknak megfelelően.
Aszepsis és antiszeptikumok biztosítása a FAP mentősének munka közben
Az aseptika biztosítása az orvosi asszisztens munkája során a következő pontokból áll:
1) a helyiségek tisztítása és fertőtlenítése;
2) az eszközök, kötszerek és vászonok sterilizálás előtti tisztítása és sterilizálása;
3) az összes manipuláció elvégzése aszeptikus módszerrel.
A FAP körülményei között, amikor a különféle betegségben szenvedő betegek mentősöket keresnek, nehéz különválasztani egy olyan csoportot, akiknek kötszer szükséges, és még nehezebb biztosítani az utóbbi sorrendjét. Először tiszta, majd gennyes kötszert végeznek. Ebben a tekintetben az aseptikus szerepe különösen nagy. Alapja az öntet tisztítása.
Négyféle tisztítás létezik: reggeli, aktuális, végleges és általános fertőtlenítéssel.
Reggeli takarítással kezdődik a nővér munkanapja. A por nedves ronggyal eltávolítja az ablaktáblákon, ablakpárkányon, melegítőkön (tűzhelyen), bútorokon és felszereléseken, padlón, ajtókon egy éjszakán át lerakódott port.
A szokásos tisztítást minden öltözködés alatt és után végezzük. Ez abból áll, hogy a talajon eltávolítják a véletlenül rákapcsolt kötszerek darabjait, a fésülködőasztalot vagy a széket nedves, tiszta ruhával megölik, a használt kötszer anyagot a medencéből a fedéllel a vödörbe viszik, és a padlót nedvesen megtisztítják. Mielőtt belép az öltözőbe, tegyen egy szőnyeget, amelyet naponta többször megnedvesítnek lizol oldattal.
A végső takarítást a nap végén hajtják végre, megismétli a reggelt, és előtte elvégzik a használt szerszámok és egyéb tárgyak fertőtlenítését és előzetes sterilizálását.
Általános tisztítás - fertőtlenítés; hetente egyszer, általában szombatonként. Speciális permetezőgépekkel a mennyezetet, a falakat és a kemencét szintetikus tisztítószerek és hidrogén-peroxid oldattal kezelik, de használhatják a lizol oldatát is. Ezután egy törlőkendővel vagy rongyos sebvel, egy hosszú botra kereszttartóval megtisztítják a falakat és a mennyezetet; a lépcsőn állva a kezét törölje le a világítótestek kupakjait. A fertőtlenítés az összes bútor alapos mosásával, a felszerelések és végül a padló megtisztításával fejeződik be.
A végső tisztítás és fertőtlenítés során kész fertőtlenítőszereket használnak. Az ápoló irodájában, ahol olyan betegeket kezelnek, akikre nincs szükség kötszerre, ajánlott fertőtleníteni őket, például végezni a tisztítást és kéthetente egyszer, valamint fertőtleníteni. A végső tisztítás és fertőtlenítés hatékonysága érdekében gondoskodnia kell a tisztító oldatok, rongyok, rongyok tisztaságáról.
Különösen fontos a kötszerek és a kötszerek FAP-jának aszeptikus szabályainak betartása. Gyakorlati gondja a steril anyag hosszú távú, akár 10 napos tárolásának megszervezése. A FAP-on nincs lehetőség steril kötszerek és fehérneműk átvételére a Központi Kerületi Kórházból vagy a kerületi kórházból minden nap, vagy legalább minden más nap. Ezt kb. 7-10 naponként egyszer lehet megtenni. A kerületi központi sterilizáló egység megléte a Központi Kerületi Kórházban biztosítja az FAP-t steril anyagokkal, külön csomagolva, például műanyag zacskókba; központi területű sterilizáló rendszer hiányában a következő sterilizáló berendezéseknek kell rendelkezésre állniuk az FAP-ban:
1) kazánok - 4 db. Ezek közül kettő szerszámok és fecskendők sterilizálására szolgál hepatitisben szenvedő betegek számára. A kötszereket és az ágyneműket külön-külön sterilizálják autoklávban, például a legközelebbi klinikán, kerületi kórházban vagy a központi kórházban;
2) ATN vízszintes autokláv az eszközök, vászon és kötszerek sterilizálására; GK-10 szabályozó autokláv fecskendők és tűk sterilizálásához. Az összes szükséges anyagot és szerszámot a FAP-on sterilizálják. Ezen autoklávok kapacitása azonban kicsi, és a sterilizálást naponta végzik;
3) a legjobb, ha az FAP saját sterilizáló helyiséggel van felszerelve, amelyben két eszköznek kell lennie: egy vízszintes autokláv AT-100 ruházat, kötszerek, szerszámok sterilizálására és száraz hőkészülék fecskendők, tűk és szerszámok sterilizálására.
A műszerek és az ágynemű FAP-on történő sterilizálásához a sterilizátorokon kívül szükség van a szükséges számú sterilizáló dobozra (2., 3., 5. szám). Számuk az eljárási és az öltözőben végzett munka intenzitásától függ.
A napi sterilizálások és kötszerek számának csökkentése érdekében ajánlott egyszerűen figyelembe venni a különféle kötszerek megközelítő igényét: golyók, kicsi, közepes és nagy méretű törlőkendők, pamutkefék, többrétegű kötszerek. Mindegyik anyagot külön-külön fektetik le: a golyókat egy nagy szalvétába kötik, a szalvétákat több tucatban összehajtogatják és gézcsíkkal kötik össze, a pamutkeféket egy kötegbe kötik. A munka napján kiválasztott összes anyagot törülközőbe csomagolják, hogy kialakuljon egy zsák, amelyet könnyen fel lehet helyezni és a törülköző hajlított részével ismét bezárni. A csomag egy kötszerrel van bekötve. Ezekből a csomagokból 8-9 készül el, amelyeket 3-4 sterilizáló dobozba helyeznek és autoklávban sterilizálják a központi kórházban, a helyi kórházban vagy az FAP-n. Így az anyagokat egy hétig sterilizálják (a 8. és a 9. csomag tartalék).

A munka napján, az öltöző reggeli takarításának végén, a mentős kinyitja a sterilizáló dobozt, és az adott napra tervezett csomagot vesz ki. Miután megvágta a kötözést, amellyel a táska be volt kötve, az utóbbit egy steril küvettára (legalább 30 x 40 cm) helyezi, és steril hosszú csipesz vagy csipesz segítségével kinyitja a zsákot. A csomagolást úgy csomagolják, hogy annak felét harmonikára fektesse, anélkül, hogy a sterilitást veszélyeztetné. A nyitott csomag egy steril "asztal", amelyen egy munkanapra szolgáló steril eszközkészlet van elrendezve. Ezután a törülköző szélét megfogják Mikulich bilincseivel, és felső részét a helyére kell helyezni, szorosan bezárva a steril asztalot. A törülköző széleit Mikulich steril bilincseivel rögzítjük, és szükség esetén a steril asztal újra kinyitható és bezárható. Ez biztosítja az anyag és a szerszámasztal sterilitását az egész munkanapon. Másnap reggel a mentős eltávolítja a zacskót a küvettából, és ráterít egy újat, amelyet a sterilizáló dobozból vett. A fenti módszer ajánlható FAP-ra, ahol naponta 7-10 kis kötszer kerül végrehajtásra. FAP autokláv jelenlétében hetente kétszer sterilizálják.
Sterilizálás előtti tisztítás és sterilizálás
Az összes szerszámot a FAP szerszámszekrényben tárolják, a gyári kenéstől megtisztítva, sterilizálásra készen. A gyári kenéstől előzetesen vastag gumikesztyűvel öltözött orvosi asszisztens végez tisztítást. Törölje le a szerszámokat tiszta ruhával, legalább 20 ° C szobahőmérsékleten, amíg a vazelin, amely a gyári kenés alapja, teljesen megszűnik. A megtisztított eszközöket 10-20 percig áztatják egy forró mosószeres oldatban vagy 1% -os SMS-oldatban, majd a petróleumban vagy acetonban átitatott tiszta ruhával újra megtisztítják, hogy feloldják a maradék gyári zsírt. A teljesen megtisztított (fényes) műszereket 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatban vagy 1% -os SMS-oldatban forraljuk, és ismét tiszta ruhával töröljük le. Bármely szerszám zárain, szegfűszegén, kefén, amikor zsírmaradványokat észlelnek, megismétlik a petróleummal vagy acetonnal történő dörzsölést, és újra forralják ezt az elemet, elérve a gyári zsír teljes eltávolítását. Az így feldolgozott műszereket és egyéb tárgyakat ezután egy csoportban elrendezett szerszámszekrényben tárolják.
A kötszerek és műtétek során használt összes műszert és tárgyat előzetesen sterilizálják. A gennyes kötszerekben és a műveletekben részt vevő szerszámokat és egyéb tárgyakat előzetesen fertőtlenítik.
Az sterilizálás előtti tisztítás szakaszai
Az előzetes sterilizálás 6 szakaszból áll:
1) öblítés meleg folyóvízzel 0,5-1 percig egy mosogatóban, tartályban vagy fürdőben;
2) áztatás 0,5% SMS és 6% hidrogén-peroxid vagy 5% -os SMS "Biolot" és mások mosóoldatában, 50 ± 6 ° C-ra melegítve, expozíció - 15 perc Az eszközöket teljesen bele kell meríteni az oldatba;
3) mindegyik tárgyat mosóoldatban 0,5-1 percig mossuk steril rágcsálással, kefével vagy vattacsomóval, különös figyelmet fordítva a reteszekre, a fogakra és az arcra. A mosóoldatot cseréljük, ha rózsaszín színű (vér) vagy egyéb szennyeződés jelei jelennek meg. A nap folyamán tiszta mosóoldatot használunk, többször melegítve, mivel hevítéskor az oldat koncentrációja nem változik;
4) ismételt öblítés folyó vízzel, mint az első szakaszban, 5-10 percig, ha SMS-oldatot és hidrogén-peroxidot használ, és 3 percig - Biolot SMS-oldattal stb.
5) öblítés desztillált vízzel - 0,5-1 percig;
6) forró levegőn történő szárítás szárítószekrényben (80-85 ° C) a „Fen” készülékkel a teljes szárításig.
Így az előzetes sterilizálás 25-30 percet vesz igénybe, nem számítva a száradási időt.
A gennyes kötszerekben vagy műtétekben használt műszereket és tárgyakat a sterilizálás előtti tisztítás előtt fertőtlenítik.
A korrózióálló fémekből készült műszereket 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatban forrással fertőtlenítik, az expozíciós idő 15 perc. A korrózióálló fémekből készült műszereket kémiailag (hidegen) fertőtleníteni is lehet, ha a termékeket tartályokba (fürdők, medencék) öntött oldatba merítik.
Használt: 6% -os hidrogén-peroxid-oldat és 0,5% SMS, expozíció - 30 perc; 0,1% hidrogén-peroxid oldat és 0,5% SMS, expozíció - 15 perc; 1% klóramin oldat, expozíció - 30 perc; hármas oldat, expozíció - 45 perc. A hármas oldat 3 g karbolsavat, 15 g nátrium-karbonátot, 20 g formalint és 1 liter vizet tartalmaz.
A fent leírt módszerek bármelyikével végzett fertőtlenítés után a műszereket rendszeresen előzetes sterilizálással tisztítják, majd készen állnak az újraforralásra. A legegyszerűbb módszer az, ha a kombinált oldatot közvetlenül használat után használja, és hagyja benne a szerszámokat a munka végéig, amikor megkezdik a napi fogyasztású szerszámok sterilizálás előtti kezelését.
Szerszámok, üveg és kerámia termékek fertőtlenítése
A műszerek és egyéb tárgyak teljes fertőtlenítését elsősorban nyomás alatt végzett gőzsterilizálással lehet elérni. Kicsi autoklávok hiányában az FAP-n a fő fertőtlenítési módszer forráspont. Forráspontként használjon 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot desztillált vízben, amely 2 ° C-kal növeli a forráspontot, és szorosan zárja le a kazán fedelét. Szerszámok, edények és gumi termékek főzésének időtartama - 40 perc. Az időt beleszámítják egy kulcsmal történő főzés pillanatától.
Ha tárgyat adnak egy forró kazánhoz, az expozíciót ettől a pillanattól kell számolni. A főzés végén a hálót a szerszámokkal speciális kampókkal veszik ki, és a kazánra felszerelve úgy, hogy az üveg víz legyen. Az eszközöket egy steril törülközőn helyezzük el, azonos csoportokba sorolva. Ez az elrendezés megkönnyíti a megfelelő szerszám megtalálását és csökkenti az öltözködés idejét. A szikét külön-külön mossuk és sterilizáljuk, hogy ne károsítsuk a pengét más műszerek ütésével. Az előzetes sterilizálás utáni tisztítást követően a skalpeket rendszerint hideg módszerrel sterilizálják: 6% -os hidrogén-peroxid-oldatban, 3 órán át 50 ° C-ra vagy 6 órán át 18 ° C-ra melegítve; 6% -os "Deoxon-1" oldatban - 45 percig Скальпели кипятят всего 15- 20 мин, а затем хранят в тройном растворе по Синицину или в 96 %-ном этиловом спирте. Эти жидкости наливают в стерильные кюветы и накрывают отрезком толстого стекла или плексигласа. Лезвие скальпеля при кипячении и стерилизации холодным способом обертывают тонким слоем ваты.
Обеспечение стерильности шприцев. Оптимальным является использование шприцев одноразового действия.
Стерилизация инструментов и других предметов. Инструменты и другие предметы (стеклянные и керамические стаканчики, блюдечки и резиновые катетеры и др.) стерилизуются кипячением и выкладываются на стерильное полотенце, в пакет с перевязочным материалом. Длинные пинцеты и корнцанги погружают в антисептический раствор, налитый в высокий цилиндр или банку.
Шовный материал (кетгут, шелк, лавсан и капрон) лучше всего доставлять в стерильных упаковках длительного хранения. Если это невозможно, то нужно добиться разрешения на получение стерильного шовного материала из операционного блока ближайшего хирургического отделения. Стерилизация шовного материала - непростая задача, требующая внимания и точности выполнения. Ввиду небольшой потребности в шовном материале стерилизовать его на ФАП нерационально.
Обработка рук первомуром
Сначала приготавливают исходный концентрированный раствор: в стеклянную колбу емкостью более 1 л вливают в 171 мл 33 %-ного раствора перекиси водорода, т. е. пергидроля, и 69 мл 100 %-ной муравьиной кислоты (или 81 мл 85 %-ного раствора муравьиной кислоты), затем добавляют дистиллированной воды до 1 л, колбу с получившимся раствором периодически встряхивают и помещают на 1-11,2 ч в холодильник, после чего исходный раствор готов. Раствор может храниться в холодильнике в течение 4-5 суток. Для обработки рук используют 2,5 %-ный раствор первомура, т. е. исходный раствор разводят в 10 раз. Например, для приготовления 5 л рабочего первомура берут 120 мл исходного раствора и добавляют дистиллированной или водопроводной воды до 5 л.
Как исходный, так и рабочий раствор могут вызвать тяжелые ожоги при попадании в глаза. При этом необходимо срочно промьггь глаза большим количеством воды и обратиться к окулисту.
Методика обработки рук первомуром: чистые руки моют проточной водой с мылом в течение минуты, ополаскивают их от мыла, высушивают полотенцем, салфеткой и погружают в рабочий раствор до локтевых сгибов на 1 мин.
Методика обработки рук гибитаном (раствор хлоргексидина глюконата). 20 %-ный раствор хлоргексидина биглюконата выпускают в стеклянных бутылках емкостью по 500 мл. Руки обрабатывают 0,5 %-ным спиртовым раствором препарата, для чего 20 %-ный раствор хлоргексидина разводят в 70 %-ном спирте в соотношении 1: 40, т. е. добавляют 12,5 мл 20 %-ной хлоргексидина на 500 мл 70 %-го спирта.
Руки моют проточной водой с мылом, вытирают насухо стерильным полотенцем и в течение 3 мин протирают стерильными салфетками, обильно смоченными 0,5 %-ным раствором хлоргексидина. Обрабатывают не только кисти рук, но и предплечья до локтевого сгиба.
Все, что соприкасается с раной, должно быть стерильным - это правило является основным при выполнении перевязок. Обычное мытье рук под краном с мылом и протирание спиртом не вызывает стерилизации, все перевязки следует выполнять апподактильно, т. е. не касаясь руками раны и перевязочных материалов. Снятие нижних слоев повязки, туалет окружности раны, все лечебные манипуляции и наложение новой повязки выполняют пинцетами, меняя их по мере надобности. Чтобы при каждой перевязке максимально сохранять стерильность материально-инструментального стола, т. е. содержимого пакета, размещенного в большом кювете, необходимо, выполняя перевязки, действовать по академическому способу, разработанному в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. Метод заключается в том, что фельдшер с помощью длинного пинцета или корнцанга накладывает из пакета на почкообразный тазик, кювету или тарелку все необходимое для данной перевязки: два пинцета, шарики, смоченные спиртом или бензином, ватные кисточки, салфетки. Закрывая пакет, фельдшер приступает к работе с больным. Для пополнения материалов снова открывает пакет с помощью зажимов Микулича и длинными пинцетами берет все необходимое. Эта процедура предохраняет содержимое пакета, т. е. стерильного материальноинструментального стола, от загрязнения пинцетом и другими инструментами, касавшимися раны.
Смачивают салфетки, шарики в различных растворах с использованием небольших стаканчиков или баночек. Салфетки нельзя прикладывать к горлышку бутылки с раствором: такой способ является грубым нарушением асептики, и при этом салфетка, покрытая слоем нужной мази на нужном пространстве, неравномерно пропитывается. Недопустимо расстилать салфетку на руке и намазывать на нее мазь - это грубейшее нарушение асептики.
<< Előző Következő >>
= Ugrás a tankönyv tartalmához =

Размещение и оснащение перевязочной ФАП

  1. FAP szülésznői kabinet felszerelés
    A szülésznő jelentős munkát végez a FAP-n, ezért a bába székhelyét mérlegekkel, nőgyógyászati ​​székkel, tükrökkel, sterilizátorokkal, centiméter szalaggal, szülészeti sztetoszkóppal, tazomerrel és mindazzal kell elvégezni, amely a citológiai vizsgálathoz szükséges kenet elvételéhez szükséges. A sürgősségi szülészeti ellátás biztosításához az FAP-nál kell lennie egy szülészeti táskához, amely mindent tartalmaz
  2. FAP berendezés sürgősségi ellátáshoz
    A felnőtt-szülésznői állomás felszerelésének célja az orvosi sürgősségi ellátás biztosítása, ideértve a sürgősségi szülészeti ellátást is. Ide tartoznak eszközök, készülékek, készletek, orvosi műszerek, betegápolási cikkek, orvosi bútorok és felszerelések, fertőtlenítő berendezések és egészségügyi hordágyak. A legegyszerűbb orvosi műszerek
  3. Экономика размещения и причины размещения предприятий
    На успешность работы предприятия влияет не только состояние конкуренции на отраслевом рынке, но и местоположение фирмы, ее размер и объем производства продукции. При выборе месторасположения предприятия учитывается баланс интересов предприятия (отрасли) и территории, на которой планируется размещение. Под территорией размещения здесь и далее будем понимать субъект РФ, либо муниципальное
  4. FAP: munka felépítése
    A mentős-szülészeti pontokat (FAP) az orvosi intézmények nómenklatúrája biztosítja. A FAP-t egy 300–800 lakosú falu szervezik olyan esetekben, amikor 4-5 km-es körzetben nincs vidéki kerületi kórház vagy járóbeteg-klinika. A FAP minden munkáját mentős, szülésznő és nővér látja el. Az alkalmazottak számát az FAP ereje és a létszám határozza meg
  5. Санитарно-гигиеническое обеспечение размещения предприятий
    С органами, осуществляющими государственный санитарный надзор, обязательному согласованию подлежат: отвод земельных участков юридическим и физическим лицам, проекты планировки, схемы размещения территориальных производственных и сельскохозяйственных комплексов, территориальные схемы размещения, генеральные планы городов, поселков, сельских и других населенных пунктов, курортов, проекты детальной
  6. Оснащение машин «скорой помощи»
    Оборудование В соответствии с требованиями Приказа МЗ РФ от 26.03.1999 г. № 100: 1) медицинский ящик-укладка основной; 2) дополнительный медицинский ящик для размещения родового пакета, реанимационного набора, инфузионных растворов; 3) электрокардиограф портативный; 4) дефибриллятор портативный с электрокардиоскопом; 5) аппарат ИВЛ типа «Пневмокомп» или (и) ДАР; 6) аппарат ингаляционного
  7. Особенности размещения и эффективные размеры предприятий здравоохранения
    При анализе потенциальной эффективности размещения предприятия здравоохранения на какой-либо территории и оценке действия факторов приживаемости возникает ряд отраслевых особенностей (табл. 7): Таблица 7 - факторы размещения предприятий здравоохранения по критерию приживаемости {foto14}* Массовость потребления медицинских услуг предполагает обращение за медицинской помощью любых
  8. Гигиеническая оценка материально-технического оснащения рабочего места стоматолога
    Общая характеристика современного материально-технического оснащения стоматологического кабинета. Выполнение стоматологических лечебных манипуляций и операций в амбулаторно-поликлинических условиях невозможно без наличия современного технически сложного разнообразного оборудования, которое делает оснащение стоматологического кабинета одним из самых дорогостоящих в системе здравоохранения. tovább
  9. A mentős FAP alapvető munkája
    A szülésznő és szülésznő állomás jellemzői A vidéki területek ambulanciája. A FAP egészségügyi tevékenységeit az egészségügyi hatóságok irányítják. Az FAP megelőző, egészségügyi és járványtani munkákat, valamint a lakosság egészségügyi és higiéniai oktatását végzi; saját becsléssel, kerek bélyegzővel és
  10. Размещение детских и подростковых учреждений в населенных пунктах
    Решая вопросы предупредительного санитарного надзора при размещении детских и подростковых учреждений, необходимо исходить из следующих общих требований: 1) в группе жилых домов в радиусе обслуживания до 0,3 км —детские ясли-сады; 2) в микрорайоне в радиусе обслуживания до 0,5 км — школы; 3) в населенном пункте — дома пионеров, детские парки, детские спортивные школы и другие спортивные
  11. FAP dokumentáció
    Az FAP szülésznő munkájában nagyon fontos a dokumentáció gondos karbantartása. Minden egyes FAP-ra jelentkező terhes nő számára ki kell tölteni az „Egyedi terhes kártya” -t. Ha szülészeti szövődményeket vagy extragenitális betegségeket azonosítanak, akkor ennek a kártyanek a másolatát kitölti és továbbítja a kerületi szülész-nőgyógyászhoz. Az egyedi kártyák tárolására számos lehetőség létezik. Один из
  12. Vészhelyzeti felszerelés
    Úgy gondoljuk, hogy a megfelelő szerszámkészleteknek nemcsak mentőautókban kell lenniük, hanem repülőgépekben, vonatokban, távolsági autóbuszokban, turisztikai csoportokban, a stadionok orvosainál stb. Is rendelkezniük kell velük. A meglévő elsősegély-készletek semmilyen módon nem oldják meg ezt a problémát, mivel nincsenek légcsatorna, Ambu zsák és egyéb szükséges eszközök. Amikor hasonlót válogat
  13. A műtéti ellátás megszervezése a FAP-nál
    A kerületi sebészeti szolgálatot sebész vezet - a Központi Kerületi Kórház sebészeti osztályának vezetője. Beadja a kórház sebészeinek, valamint a kerületi traumatológusnak (távollétében ezeket a feladatokat egy rezidens sebész látja el), urológust és onkológust. A következő kapcsolat a kerületi kórházak sebészeti osztálya. A körzeti sebész kerületileg elosztja az összes rezidens sebészt
  14. Санитарные требования к размещению, планировке и внутренней отделке
    Строительство и оборудование предприятий общественного питания осуществляется в соответствии со «Строительными нормами и правилами» (СНиП 11 — Л.8-71). В соответствии с расчетными нормативами развития сети общественного питания на каждую тысячу жителей населенных пунктов в открытой сети должно быть от 32 до 52 посадочных мест; на каждую тысячу человек, работающих в наиболее многочисленную смену
Orvosi portál "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com